Nilai densitas mineral tulang pada individu Han China sehat dari Utara China ditentukan untuk menetapkan usia puncak massa tulang, magnitud, dan rentang normal di berbagai kelompok usia. DXA digunakan untuk mengukur densitas tulang di tulang belakang lumbal (L2–L4) dan pinggul. Hasil menunjukkan usia puncak massa tulang pada pria terjadi antara 20–24 tahun di semua lokasi, dengan densitas L2–L4 sebesar 1228 g/cm².Untuk perempuan, usia puncak di L2–L4 adalah 30–34 tahun dengan nilai 1197 (g/cm²). Kepadatan tulang pinggul puncak terjadi antara 25 dan 29 tahun.
Pada Kongres Dunia Osteoporosis 2004 yang diselenggarakan oleh International Foundation for Osteoporosis (IFO), Johnell dkk. dari WHO Centre for Metabolic Bone Diseases di University of Sheffield melakukan meta-analisis terhadap 12 studi klinis. Mereka menyimpulkan bahwa densitas mineral tulang (BMD) merupakan faktor risiko patah tulang yang sangat signifikan bagi pria dan wanita.Studi ini melibatkan 39.000 peserta dari 12 studi berbasis populasi, dengan pengamatan sekitar 170.000 tahun orang. Model Poisson digunakan untuk menganalisis dampak BMD terhadap risiko patah tulang dalam setiap kohort studi, dengan koefisien tertimbang diterapkan untuk mensintesis hasil antar studi. Temuan menunjukkan bahwa BMD berfungsi sebagai prediktor kuat untuk patah tulang (terutama patah tulang pinggul) pada pria dan wanita.
Pada kohort berusia 65 tahun, setiap penurunan satu standar deviasi (SD) dalam BMD terkait dengan peningkatan risiko patah tulang pinggul sebesar 2,94 kali lipat pada pria (2,02–4,27) dan 2,88 kali lipat pada wanita (2,31–3,59). Namun, efek ini menunjukkan ketergantungan usia, dengan gradien risiko yang secara signifikan lebih tinggi pada usia 50 tahun dibandingkan usia 80 tahun.Gradien risiko untuk semua jenis patah tulang dan patah tulang osteoporosis lebih rendah dibandingkan dengan patah tulang pinggul, dengan nilai prediktif BMD meningkat seiring bertambahnya usia. Pada kelompok usia 65 tahun, setiap penurunan 1 SD dalam BMD dikaitkan dengan peningkatan risiko patah tulang osteoporosis sebesar 1,41 kali pada pria (1,33–1,51) dan peningkatan sebesar 1,38 kali pada wanita (1,28–1,41).Untuk fraktur pinggul, nilai prediktif BMD berkurang seiring dengan bertambahnya interval waktu antara fraktur dan pengukuran BMD, meskipun perbedaan ini tidak signifikan secara statistik.Nilai BMD yang lebih rendah menunjukkan utilitas prediktif yang lebih besar untuk fraktur osteoporosis (dan fraktur secara keseluruhan). Penurunan 4 SD pada skor T menghasilkan rasio peluang 2,10 (1,63–2,71), sementara penurunan 1 SD menghasilkan rasio peluang 1,73 (1,59–1,89). Kinerja prediktif serupa diamati untuk fraktur pinggul.Johnell dkk. menyimpulkan bahwa temuan ini memiliki nilai praktis yang signifikan, mengingat cakupan internasional dari studi klinis yang dipilih. Analisis menunjukkan bahwa BMD dapat digunakan untuk skrining kasus yang rentan, meskipun pengaruh usia terhadap nilai prediktif BMD untuk fraktur harus dipertimbangkan saat penerapan.