Hvilket knogletæthedsniveau betragtes som normalt?
 Encyclopedic 
 PRE       NEXT 
Knoglemineraltæthedsværdier hos raske han-kinesere fra det nordlige Kina blev bestemt for at fastlægge alder, størrelse og normale intervaller for maksimal knoglemasse på tværs af aldersgrupper. DXA blev anvendt til at måle knogletæthed i lændehvirvelsøjlen (L2–L4) og hoften. Resultaterne viste, at maksimal knoglemasse for mænd forekom mellem 20 og 24 år på alle steder, med en tæthed på 1228 g/cm² i L2–L4.For kvinder var den maksimale alder ved L2–L4 30–34 år med en værdi på 1197 (g/cm²). Den maksimale knogletæthed i hoften forekom mellem 25 og 29 år.
På Verdenskongressen om Osteoporose i 2004, arrangeret af International Foundation for Osteoporosis (IFO), gennemførte Johnell et al. fra WHO Centre for Metabolic Bone Diseases ved University of Sheffield en metaanalyse af 12 kliniske studier. De konkluderede, at knoglemineraltæthed (BMD) udgør en meget signifikant risikofaktor for knoglebrud for både mænd og kvinder.Undersøgelsen omfattede 39.000 deltagere fra 12 befolkningsbaserede undersøgelser, hvor der blev observeret ca. 170.000 personår. Poisson-modeller blev anvendt til at analysere BMD's indvirkning på risikoen for brud inden for hver undersøgelseskohorte, med vægtede koefficienter anvendt til at sammenfatte resultaterne på tværs af undersøgelserne. Resultaterne viste, at BMD er en stærk indikator for brud (især hoftebrud) hos både mænd og kvinder.
I kohorten af 65-årige var hvert fald på 1 standardafvigelse (SD) i BMD forbundet med en 2,94 gange højere risiko for hoftebrud hos mænd (2,02–4,27) og en 2,88 gange højere risiko hos kvinder (2,31–3,59). Denne effekt var dog aldersafhængig, idet risikogradienten var signifikant højere i en alder af 50 år end i en alder af 80 år.Risikogradienterne for alle frakturtyper og osteoporotiske frakturer var lavere end for hoftebrud, hvor BMD's prædiktive værdi steg med alderen. I kohorten på 65 år var hvert fald på 1 SD i BMD forbundet med en 1,41 gange højere risiko (1,33–1,51) for osteoporotiske frakturer hos mænd og en 1,38 gange højere risiko (1,28–1,41) hos kvinder.For hoftebrud faldt BMD's prædiktive værdi med stigende tidsinterval mellem brud og BMD-måling, selvom denne forskel ikke var statistisk signifikant.Lavere BMD-værdier viste større prædiktiv værdi for osteoporotiske frakturer (og frakturer generelt). Et fald på 4 SD i T-score gav en odds ratio på 2,10 (1,63–2,71), mens et fald på 1 SD gav en odds ratio på 1,73 (1,59–1,89). Der blev observeret en lignende prædiktiv ydeevne for hoftefrakturer.Johnell et al. konkluderede, at resultaterne har betydelig praktisk værdi i betragtning af det internationale omfang af de udvalgte kliniske studier. Analysen indikerer, at BMD kan anvendes til screening af udsatte tilfælde, men alders indflydelse på BMD's prædiktive værdi for frakturer skal tages i betragtning ved anvendelsen.
 PRE       NEXT 

rvvrgroup.com©2017-2026 All Rights Reserved