Підвищена щільність кісток спостерігається при таких станах:
(1) Склеротична гіперплазія: склеротична гіперплазія є наслідком збільшення кісткової маси. Вона є компенсаторною реакцією організму і спостерігається при багатьох захворюваннях. Локальна склеротична гіперплазія виникає при хронічному запаленні та злоякісних пухлинах кісток. Генералізована склеротична гіперплазія спостерігається при остеопетрозі, нирковій остеодистрофії та флюорозі.На рентгенограмі це проявляється у вигляді збільшення щільності кісткової тканини, потовщення кортикального шару, збільшення діафізів, звуження або відсутність медулярних порожнин і зникнення трабекул, що відображається у вигляді щільних зображень. Пухлинна кістка при остеосаркомі, хоча і виявляє гіперплазію та склероз, не є компенсаторною реакцією, а становить частину неопластичної тканини.Компресія кісток найчастіше спостерігається при компресійних переломах хребців, хоча вона також трапляється у випадках ішемічного некрозу кісток, де збільшення щільності зазвичай виглядає неоднорідним. (3) Внутрішньокісткова кальцифікація: внутрішньокісткові ураження, такі як пухлини, запальні тканини, захворювання кісткового мозку та ішемічні стани, можуть спричиняти внутрішньокісткову кальцифікацію, що виглядає як зображення високої щільності з зернистою структурою без чітких контурів.
(4) Аномальне внутрішньокісткове відкладення мінералів: речовини, такі як свинець, фосфор і вісмут, переважно накопичуються в кістковій тканині після потрапляння в організм. Під час фаз росту відкладення в основному відбувається в швидко розвиваючихся метафізах, проявляючись у вигляді смуг підвищеної щільності. Такі особливості менш помітні у дорослих.