Une augmentation de la densité osseuse est observée dans les cas suivants :
(1) Hyperplasie sclérotique : l'hyperplasie sclérotique résulte d'une augmentation de la masse osseuse. Elle représente une réponse compensatoire de l'organisme et est observée dans de nombreuses maladies. L'hyperplasie sclérotique localisée survient dans les cas d'inflammation chronique et de tumeurs osseuses malignes. L'hyperplasie sclérotique généralisée est observée dans les cas d'ostéopétrose, d'ostéodystrophie rénale et de fluorose.Sur le plan radiographique, cela se manifeste par une augmentation de la densité osseuse, un épaississement cortical, un élargissement des diaphyses, un rétrécissement ou une absence des cavités médullaires et une disparition des trabécules, se traduisant par des images denses. L'os tumoral dans l'ostéosarcome, bien qu'il présente une hyperplasie et une sclérose, n'est pas une réponse compensatoire mais fait partie du tissu néoplasique.La compression osseuse est le plus souvent observée dans les fractures vertébrales par compression, mais elle se produit également dans les cas de nécrose ischémique osseuse, où l'augmentation de la densité apparaît généralement hétérogène. (3) Calcification intra-osseuse : les lésions intra-osseuses telles que les tumeurs, les tissus inflammatoires, les troubles de la moelle osseuse et les conditions ischémiques peuvent toutes provoquer une calcification intra-osseuse, qui se présente sous la forme d'images granulaires à haute densité dépourvues de structure distincte.
(4) Dépôt minéral intra-osseux anormal : les substances telles que le plomb, le phosphore et le bismuth qui pénètrent dans l'organisme se déposent principalement dans les os. Pendant la croissance, elles s'accumulent principalement dans la métaphyse en développement rapide, se manifestant sous forme de bandes de densité accrue. Chez les adultes, ces dépôts sont moins facilement visibles.