Se observa un aumento de la densidad ósea en las siguientes afecciones:
(1) Hiperplasia esclerótica: la hiperplasia esclerótica es el resultado del aumento de la masa ósea. Representa una respuesta compensatoria del organismo y se observa en numerosas enfermedades. La hiperplasia esclerótica localizada se produce en la inflamación crónica y en los tumores óseos malignos. La hiperplasia esclerótica generalizada se observa en la osteopetrosis, la osteodistrofia renal y la fluorosis.Radiográficamente, esto se manifiesta como un aumento de la densidad ósea, engrosamiento cortical, diáfisis agrandadas, cavidades medulares estrechas o ausentes y desaparición de las trabéculas, lo que se presenta como imágenes densas. El hueso tumoral en el osteosarcoma, aunque muestra hiperplasia y esclerosis, no es una respuesta compensatoria, sino que forma parte del tejido neoplásico.
(2) Compresión ósea: la compresión aumenta la masa ósea por unidad de volumen, lo que eleva la densidad ósea.La compresión ósea se observa con mayor frecuencia en las fracturas por compresión vertebral, aunque también se produce en casos de necrosis isquémica ósea, en los que el aumento de la densidad suele aparecer de forma heterogénea. (3) Calcificación intraósea: Las lesiones intraóseas, como los tumores, el tejido inflamatorio, los trastornos de la médula ósea y las afecciones isquémicas, pueden provocar calcificación intraósea, que se manifiesta en forma de imágenes granulares de alta densidad sin una estructura definida.
(4) Depósitos minerales intraóseos anormales: Sustancias como el plomo, el fósforo y el bismuto se acumulan predominantemente en el tejido óseo. Durante las fases de crecimiento, estos depósitos se localizan principalmente en los extremos epifisarios en rápido desarrollo, manifestándose como bandas de mayor densidad. Estas características son menos visibles en los adultos.