告別經痛:避孕藥十大隱藏好處
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避孕藥作為最有效的避孕方式之一廣為人知。但您是否知道?短期服用的口服避孕藥還具備其他意外功效,而要發揮最大效果,正確使用方式至關重要。
告別生理痛!避孕藥的10項隱藏功效(大眾健康網)
一、緩解生理痛
透過規律服用避孕藥抑制排卵,可有效減輕生理痛。此法對多數人有效,但少女應避免使用避孕藥緩解生理痛,以免干擾體內荷爾蒙調節平衡。
二、延後生理期
應避免濫用。避孕藥會影響體內荷爾蒙反饋平衡機制,人為干擾自然週期可能導致月經失調。偶爾使用一次通常無礙,建議優先選用黃體酮製劑而非避孕藥。
三、妊娠檢測
除尿液檢測、血液檢測、超音波檢查外,亦可採用避孕藥誘導停藥出血法(通常使用黃體酮製劑)。每日三次,每次三錠,連續服用兩日。若未懷孕,停藥後約三日將出現出血現象。若逾7日未見出血,則妊娠可能性較高。此法可能對胎兒造成不良影響,故僅適用於不欲繼續妊娠之情況。
四、更年期功能性子宮出血之月經調節
更年期後期之功能性子宮出血,通常不建議使用避孕藥。惟遇大量出血(血崩)或異常出血(血漏)時則屬例外。由於避孕藥兼具雌激素與黃體酮雙重藥理作用,即使患者卵巢已停止分泌女性荷爾蒙,避孕藥仍可能誘發假性月經,此狀態恐持續至60至70歲,實屬困擾。此時筆者通常採用單純黃體素(孕激素)的週期療法。此療法巧妙運用黃體素特性:若事先以雌激素奠定基礎,單獨使用黃體素便不會引發停藥後出血。因此若黃體素治療期間未出現出血,即表示患者卵巢已停止雌激素分泌,可終止煩人的週期治療。由於卵巢功能已喪失,此類功能性子宮出血亦不會復發。實屬理想之策!
五、月經調節不充分之情形
此類患者經每月規律用藥後,表面呈現每月「月經」來潮且經血量稀少,易使患者誤以為疾病已痊癒。然而實際上,停藥後復發率極高。因為功能性子宮出血這種疾病,特別在青春期與更年期階段,高達80~90%屬於無排卵的假性月經。要徹底根治功能性子宮出血,建立自身正常排卵功能至關重要,這在青春期階段尤為關鍵。然而避孕藥的藥理作用在於抑制排卵,若以避孕藥治療功能性子宮出血或調節月經,反而會阻礙排卵。嚴格來說,這並非治療而是火上加油!不應建議生育年齡女性使用避孕藥調節月經,僅適用於更年期階段。
六、經血量減少
週期性使用避孕藥可減少經血量並縮短經期。若經血量過多,亦可調整服藥方式,例如於月經第二日開始服藥,或視情況於首日即開始服藥。此情況下將不再是連續22日服藥。若自第2日開始服藥,總服藥天數約為26日。無論何種方式,皆可透過停藥3日誘導出血,將週期精準調整至30日。經血量過多時,可將每日劑量增至每晚2至3錠。待經血量開始減少後,應逐步減量,最終維持每晚1錠。請勿待經血量明顯減少後才開始減量(因藥物具持續性),此舉可減少總用藥量。無論如何,以最低有效劑量解決問題最為理想,畢竟避孕藥並非無害藥物。
七、經漏之治療
經血量過多且出血劇烈者稱為「崩」,經血量少但長期間歇性出血者稱為「漏」。低劑量週期療法可治療漏。但診斷「漏」前須先排除腫瘤(尤需注意高齡女性的子宮內膜腺癌=子宮體癌)。切勿因輕率用藥而錯失最佳治療時機。
「漏」亦可採用避孕藥進行「藥物刮除術」,惟接受專科醫師診斷為最妥善之策。請避免自行判斷處置。
八、功能性子宮出血(功血)大量出血時的止血處置
功能性子宮出血(簡稱「功血」,切勿誤稱「宮血」)可採用短效避孕藥止血,成功率逾90%。劑量需依病情調整,通常每日1至2錠,連續服用3至5日即可見效。急性重症患者宜增加用藥量,每8至12小時服用一次。服藥週期至關重要:為避免停藥後立即復發,應持續用藥逾20日,將下次出血期延後約一個月。若出血量過多,無需拘泥於書籍規定的「第5天開始服藥」,可在出血後第1~2天即啟動治療。若能及早用藥、及早止血,實屬一舉兩得。
九、子宮內膜異位症緩解
因現有其他有效藥物,目前已不採用此療法。
十、預防骨盆腔感染症
據稱具預防骨盆腔感染症效果,持續服用一年以上可使附件炎減少三分之二、子宮外孕降低90%、性腺腫瘤減少10%~75%、卵巢癌減少三分之一、子宮內膜異位症減半。至於乳癌則存在增加說與減少10%兩種說法。其對心肌梗塞、高血壓及靜脈血栓的影響亦眾說紛紜,至今尚未得出定論。
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