Противозачаточные таблетки широко признаны одним из самых эффективных методов контрацепции. Но знаете ли вы, что короткодействующие оральные контрацептивы имеют и другие полезные свойства, хотя для их использования требуется немного изобретательности. Прощайте, менструальные боли: десять главных секретных преимуществ противозачаточных таблеток (Public Health Network) 1. Облегчение менструальных болей Циклический прием противозачаточных таблеток подавляет овуляцию и может облегчить менструальные боли, что оказывается эффективным для большинства женщин.Однако молодым девушкам, испытывающим менструальные боли, следует избегать приема противозачаточных таблеток, так как они могут нарушить естественную гормональную регуляцию и баланс организма. 2. Отсрочка менструации Избегайте частого использования, так как противозачаточные таблетки могут нарушить гормональную обратную связь и механизмы баланса организма, искусственно нарушая естественный цикл и вызывая нарушения менструального цикла.Периодическое использование, как правило, не вызывает проблем. Использование прогестерона предпочтительнее пероральных контрацептивов. III. Проведение теста на беременность В дополнение к анализам мочи, анализам крови и ультразвуковым сканированиям можно использовать тест на кровотечение при отмене пероральных контрацептивов (обычно прогестерона). Принимайте по три таблетки три раза в день в течение двух дней.Если беременность отсутствует, менструация должна начаться примерно через три дня после прекращения приема. Продолжительное отсутствие менструации после семи дней может указывать на беременность. Сообщается, что этот метод вреден для плода и должен применяться только в случае принятия решения о прерывании беременности. IV. Регулирование менструального цикла при дисфункциональном маточном кровотечении в менопаузе При дисфункциональном маточном кровотечении в поздней менопаузе я обычно избегаю противозачаточных таблеток, если не наблюдается меноррагия или метроррагия.Это связано с тем, что противозачаточные таблетки содержат как эстроген, так и прогестерон. Даже когда яичники пациентки перестают производить гормоны, эти таблетки вызывают искусственную менструацию, которая может продолжаться до шестидесяти или семидесяти лет, что является весьма неприятной перспективой.На этом этапе я часто использую только прогестерон для циклического лечения. Это позволяет умно использовать особенность прогестерона, который без предварительной подготовки эстрогеном не вызывает кровотечения отмены.Следовательно, если введение прогестерона не вызывает кровотечения, это означает, что яичники перестали производить эстроген. Это позволяет прекратить неудобное циклическое лечение. Более того, с потерей функции яичников дисфункциональное маточное кровотечение никогда не повторится — как замечательно!
V. Неоптимальная регуляция менструального цикла
Хотя этот ежемесячный режим приема лекарств приводит к появлению явных менструальных циклов с небольшим кровотечением, пациентки часто ошибочно полагают, что их заболевание излечено. Однако после прекращения приема лекарств симптомы часто повторяются. Это связано с тем, что дисфункциональное маточное кровотечение, особенно в подростковом возрасте и в период менопаузы, в 80–90 % случаев характеризуется преимущественно ановуляторной псевдоменструацией.Для полного излечения дисфункционального маточного кровотечения необходимо восстановить нормальную овуляторную функцию, что имеет первостепенное значение в подростковом возрасте. Однако фармакологическое действие противозачаточных таблеток специально подавляет овуляцию. Поэтому использование противозачаточных таблеток для лечения дисфункционального маточного кровотечения или регулирования менструации только усугубит отсутствие овуляции. Строго говоря, это не лечение заболевания, а подливание масла в огонь! Я не рекомендую использовать противозачаточные таблетки для регулирования менструального цикла у женщин детородного возраста; они подходят только для женщин в перименопаузе.
VI. Уменьшение менструального кровотечения
Циклическое использование контрацептивов может уменьшить менструальное кровотечение и сократить продолжительность менструации. При исключительно обильном кровотечении могут быть использованы альтернативные стратегии дозирования, такие как начало приема препарата на второй день менструации или даже в первый день.Это изменяет стандартную 22-дневную схему приема. Начало приема на второй день требует примерно 26 дней приема препарата, что обеспечивает трехдневный перерыв для кровотечения, чтобы совпасть с 30-дневным циклом. При чрезмерных выделениях увеличьте дозу до 2-3 таблеток на ночь. Как только кровотечение начнет уменьшаться, постепенно уменьшайте дозу до одной таблетки на ночь и поддерживайте этот уровень.Не следует ждать, пока кровотечение значительно уменьшится, прежде чем уменьшать дозировку (так как лекарство имеет длительное действие), так как это минимизирует общее потребление. Идеальным подходом является решение проблемы с помощью минимальной эффективной дозы, поскольку противозачаточные таблетки не лишены потенциальных побочных эффектов.Циклическая терапия низкодозированными контрацептивами может лечить метроррагию. Естественно, для диагностики «метроррагии» необходимо исключить опухоли, особенно аденокарциному эндометрия (рак тела матки) у пожилых женщин. Избегайте безразборного приема лекарств, которые могут задержать оптимальное время лечения. Контрацептивы также могут использоваться для «медицинского выскабливания» в случаях метроррагии, однако крайне важно проконсультироваться с врачом — никогда не принимайте лекарства самостоятельно.
VIII. Остановка кровотечения при сильном функциональном маточном кровотечении
Функциональное маточное кровотечение (сокращенно «ФМК», не путать с «маточным кровотечением») можно эффективно контролировать с помощью короткодействующих контрацептивов, которые дают более 90% успеха. Дозировка варьируется в зависимости от тяжести. Обычно эффективно принимать по одной или две таблетки в день в течение трех-пяти дней подряд. В острых или тяжелых случаях можно назначать более высокие дозы, в идеале каждые 8-12 часов.Продолжительность лечения требует тщательного рассмотрения. Поскольку кровотечение часто возобновляется после прекращения приема препарата, мы, естественно, хотим избежать немедленного рецидива после достижения гемостаза. Поэтому прием препарата следует продолжать в течение более двадцати дней, откладывая следующую менструацию примерно на один месяц. В случаях сильного кровотечения нет необходимости строго следовать рекомендациям учебников о начале лечения на пятый день. Вместо этого прием препарата можно начать в первый или второй день кровотечения. Раннее вмешательство приводит к более быстрому гемостазу — почему бы и нет?
IX. Облегчение эндометриоза
Больше не используется, так как доступны более эффективные методы лечения.
X. Профилактика тазовых инфекций
Сообщается, что предотвращает тазовые инфекции: более чем за год использования снижает аднексит на две трети, внематочную беременность на 90%, опухоли молочной железы на 10–75%, рак яичников на треть и эндометриоз на половину.Что касается рака молочной железы, то некоторые отчеты указывают на его рост, а другие — на снижение на 10 %. Мнения также разнятся по поводу его влияния на инфаркт миокарда, гипертонию и венозную тромбоз — вопрос остается нерешенным до сих пор.