As pílulas anticoncepcionais são amplamente reconhecidas como um dos métodos mais eficazes de controlo de natalidade. Mas você sabia? Os contraceptivos orais de ação rápida também têm outros usos inteligentes, embora exijam um pouco de criatividade. Diga adeus às dores menstruais: os dez principais benefícios secretos das pílulas anticoncepcionais (Rede de Saúde Pública) 1. Alívio das cólicas menstruais Tomar pílulas anticoncepcionais ciclicamente suprime a ovulação e pode aliviar as dores menstruais, sendo eficaz para a maioria das pessoas.No entanto, as raparigas jovens que sofrem de dores menstruais devem evitar as pílulas anticoncepcionais, pois estas podem perturbar a regulação e o equilíbrio hormonal natural do corpo. 2. Atrasar a menstruação Evite o uso frequente, pois as pílulas anticoncepcionais podem interferir com o feedback hormonal e os mecanismos de equilíbrio do corpo, perturbando artificialmente o ciclo natural e causando irregularidades menstruais.O uso ocasional geralmente não é problemático. É preferível usar progesterona em vez de contraceptivos orais. III. Realizar um teste de gravidez Além de testes de urina, exames de sangue e ecografias, pode-se realizar um teste de sangramento de retirada usando contraceptivos orais (normalmente progesterona). Tome três comprimidos três vezes ao dia durante dois dias.Se não estiver grávida, a menstruação deve começar aproximadamente três dias após a interrupção. A ausência persistente da menstruação após sete dias pode indicar gravidez. Este método é considerado prejudicial para o feto e só deve ser utilizado quando se decide interromper a gravidez. IV. Regulação menstrual para sangramento uterino disfuncional na menopausa Para sangramento uterino disfuncional na menopausa em fase avançada, geralmente evito pílulas anticoncepcionais, a menos que haja menorragia ou metrorragia.Isso porque as pílulas anticoncepcionais contêm estrogénio e progesterona. Mesmo quando os ovários da paciente cessam a produção hormonal, essas pílulas induzem a menstruação artificial, que pode continuar até os 60 ou 70 anos — uma perspectiva bastante incómoda.Nesta fase, utilizo frequentemente apenas progesterona para o tratamento cíclico. Isto explora habilmente a característica da progesterona de que, sem preparação prévia de estrogénio, não induz sangramento de privação.Portanto, se a administração de progesterona não induzir o sangramento, isso indica que os ovários cessaram a produção de estrogénio. Isso permite a interrupção do incómodo tratamento cíclico. Além disso, com a perda da função ovariana, o sangramento uterino disfuncional nunca mais se repetirá — que maravilha!
V. Regulação menstrual subótima
Embora este regime de medicação mensal produza ciclos menstruais aparentes com fluxo leve, as pacientes muitas vezes acreditam erroneamente que a sua condição está curada. No entanto, os sintomas frequentemente reaparecem após a interrupção. Isso ocorre porque o sangramento uterino disfuncional, particularmente durante a adolescência e a menopausa, é predominantemente caracterizado por pseudomenstruação anovulatória em 80% a 90% dos casos.Para alcançar a cura completa do sangramento uterino disfuncional, é essencial estabelecer uma função ovulatória normal, o que é de suma importância durante a adolescência. No entanto, a ação farmacológica das pílulas anticoncepcionais suprime especificamente a ovulação. Portanto, usar pílulas anticoncepcionais para tratar o sangramento uterino disfuncional ou regular a menstruação só vai exacerbar a ausência de ovulação. A rigor, isso não é tratar a condição, mas sim jogar lenha na fogueira! Não defendo o uso de pílulas anticoncepcionais para a regulação menstrual em mulheres em idade fértil; elas só são adequadas para mulheres na perimenopausa.
VI. Redução do fluxo menstrual
O uso cíclico de contraceptivos pode diminuir o fluxo menstrual e encurtar o período. Para fluxos excepcionalmente intensos, estratégias alternativas de dosagem podem ser empregadas, como iniciar a medicação no segundo dia da menstruação ou mesmo no primeiro dia.Isto altera o regime padrão de 22 dias. Começar no segundo dia requer aproximadamente 26 dias de medicação, garantindo um período de três dias sem comprimidos para o sangramento, alinhando-se com um ciclo de 30 dias. Para fluxo excessivo, aumente para 2-3 comprimidos por noite. Quando o sangramento começar a diminuir, reduza gradualmente a dose para um comprimido por noite e mantenha este nível.Não espere até que o fluxo diminua significativamente antes de reduzir a dosagem (uma vez que o medicamento tem um efeito prolongado), pois isso minimiza a ingestão total. A abordagem ideal é resolver o problema com a dose eficaz mais baixa, uma vez que as pílulas anticoncepcionais não estão isentas de potenciais efeitos adversos.A terapia cíclica com contraceptivos de baixa dosagem pode tratar a metrorragia. Naturalmente, o diagnóstico de «metrorragia» requer a exclusão de tumores, particularmente adenocarcinoma endometrial (cancro do corpo uterino) em mulheres idosas. Evite a medicação indiscriminada que pode atrasar o momento ideal do tratamento. Os contraceptivos também podem ser usados para «curetagem induzida medicamente» em casos de metrorragia, embora a consulta médica especializada seja fundamental — nunca se autoadministre.
VIII. Hemostasia para sangramento uterino funcional intenso
O sangramento uterino funcional (abreviado como «FUB», não confundir com «hemorragia uterina») pode ser controlado eficazmente com contraceptivos de ação curta, com taxas de sucesso superiores a 90%. A dosagem varia de acordo com a gravidade. Normalmente, um ou dois comprimidos por dia durante três a cinco dias consecutivos revelam-se eficazes. Em casos agudos ou graves, podem ser administradas doses mais elevadas, idealmente a cada 8 a 12 horas.A duração do tratamento requer uma consideração cuidadosa. Uma vez que o sangramento muitas vezes recomeça após a interrupção, naturalmente desejamos evitar a recorrência imediata após alcançar a hemostasia. Portanto, a medicação deve ser continuada por mais de vinte dias, atrasando o próximo fluxo menstrual em aproximadamente um mês. Em casos de sangramento intenso, não há necessidade de seguir rigorosamente a recomendação dos livros didáticos de iniciar o tratamento no quinto dia. Em vez disso, a medicação pode ser iniciada durante o primeiro ou segundo dia de sangramento. A intervenção precoce leva a uma hemostasia mais rápida — por que não?
IX. Alívio da endometriose
Não é mais usado, pois há tratamentos mais eficazes disponíveis.
X. Prevenção de infecções pélvicas
Alega-se que previne infecções pélvicas: mais de um ano de uso reduz a anexite em dois terços, as gravidezes ectópicas em 90%, os tumores mamários em 10-75%, o cancro do ovário em um terço e a endometriose pela metade.Em relação ao cancro da mama, alguns relatórios indicam um aumento, enquanto outros sugerem uma redução de 10%. As opiniões também variam sobre os seus efeitos em relação ao enfarte do miocárdio, hipertensão e trombose venosa — a questão permanece inconclusiva até hoje.