Kontraceptinės tabletės yra plačiai pripažįstamos kaip vienas iš veiksmingiausių kontracepcijos metodų. Bet ar žinojote, kad trumpai veikiančios geriamosios kontraceptinės tabletės taip pat turi keletą kitų naudingų savybių, nors jų panaudojimas reikalauja šiek tiek išradingumo. Atsisveikinkite su menstruacijų skausmais: dešimt svarbiausių kontraceptinių tablečių privalumų (Visuomenės sveikatos tinklas) 1. Menstruacijų skausmų malšinimas Reguliariai vartojant kontraceptines tabletes galima slopinti ovuliaciją ir taip sumažinti menstruacijų skausmus, o tai daugeliui moterų yra veiksminga priemonė.Tačiau jaunos merginos, patiriančios menstruacinius skausmus, turėtų vengti kontraceptinių tablečių, nes jos gali sutrikdyti natūralų organizmo hormonų reguliavimą ir pusiausvyrą. 2. Menstruacijų atidėjimas Venkite dažno vartojimo, nes kontraceptinės tabletės gali sutrikdyti organizmo hormonų grįžtamąjį ryšį ir pusiausvyros mechanizmus, dirbtinai sutrikdydamos natūralų ciklą ir sukeldamos menstruacijų nereguliarumą.Retkarčiais vartojant paprastai problemų nekyla. Progesteronas yra priimtinesnis už geriamuosius kontraceptikus. III. Nėštumo testas Be šlapimo tyrimų, kraujo tyrimų ir ultragarso tyrimų, galima atlikti kraujavimo nutraukimo testą, vartojant geriamuosius kontraceptikus (paprastai progesteroną). Vartokite po tris tabletes tris kartus per dieną dvi dienas.Jei nėštumas nėra, menstruacijos turėtų prasidėti maždaug po trijų dienų nuo vartojimo nutraukimo. Jei kraujavimas neatsiranda po septynių dienų, tai gali reikšti nėštumą. Šis metodas, kaip teigiama, yra žalingas vaisiui ir turėtų būti taikomas tik tada, kai nusprendžiama nutraukti nėštumą. IV. Menstruacijų reguliavimas menopauzės metu esant disfunkciniam gimdos kraujavimui Esant vėlyvos menopauzės disfunkciniam gimdos kraujavimui, paprastai vengiu kontraceptinių tablečių, išskyrus atvejus, kai pasireiškia menoragija arba metroragija.Tai daroma todėl, kad kontraceptinės tabletės yra estrogeno ir progesterono, kurie gali sukelti dirbtinį menstruacijų ciklą, net jei kiaušidės nebegamina natūralių hormonų. Tai gali tęstis iki šešiasdešimties ar septyniasdešimties metų, o tai yra gana nepatogu.Šiame etape aš dažnai naudoju tik progesteroną cikliniam gydymui. Tai protingai išnaudoja progesterono savybę: be išankstinio estrogeno preparato ar pagrindo, progesteronas vienas nesukelia kraujavimo.Todėl, jei progesterono vartojimas nesukelia kraujavimo, tai rodo, kad kiaušidės nustojo gaminti estrogeną. Tai leidžia nutraukti varginantį ciklinį gydymą. Be to, praradus kiaušidžių funkciją, disfunkcinis gimdos kraujavimas niekada nepasikartos – kaip nuostabu!
V. Neoptimalus menstruacijų reguliavimas
Nors šis kasmėnesinis vaistų vartojimo režimas sukelia akivaizdžius menstruacijų ciklus su menku kraujavimu, pacientės dažnai klaidingai mano, kad jų būklė yra išgydyta. Tačiau nutraukus gydymą simptomai dažnai pasikartoja. Taip yra todėl, kad disfunkcinis gimdos kraujavimas, ypač paauglystėje ir menopauzės metu, 80–90 % atvejų yra būdingas anovuliacinis pseudomenstruacijų ciklas.Norint visiškai išgydyti disfunkcinį gimdos kraujavimą, būtina atkurti normalią ovuliacinę funkciją, kuri yra ypač svarbi paauglystėje. Tačiau kontraceptinių tablečių farmakologinis poveikis slopina ovuliaciją. Todėl kontraceptinių tablečių vartojimas disfunkciniam gimdos kraujavimui gydyti ar menstruacijoms reguliuoti tik sustiprina ovuliacijos nebuvimą. Griežtai tariant, tai nėra ligos gydymas, o tik degalų pilimas į ugnį! Aš nepritariu kontraceptinių tablečių vartojimui menstruacijų reguliavimui vaisingo amžiaus moterims; jos tinka tik perimenopauzės moterims.
VI. Menstruacijų srauto mažinimas
Ciklinis kontraceptikų vartojimas gali sumažinti menstruacijų srautą ir sutrumpinti menstruacijų trukmę. Esant ypač gausiam srautui, gali būti taikomos alternatyvios dozavimo strategijos, pvz., vaistų vartojimas pradedamas antrąją menstruacijų dieną arba net pirmąją dieną.Tai keičia standartinį 22 dienų režimą. Pradedant antrą dieną, reikia vartoti vaistą maždaug 26 dienas, užtikrinant trijų dienų pertrauką be tablečių kraujavimui, suderintą su 30 dienų ciklu. Esant pernelyg gausiam kraujavimui, padidinkite dozę iki 2–3 tablečių per naktį. Kai kraujavimas pradeda mažėti, palaipsniui mažinkite dozę iki vienos tabletės per naktį ir išlaikykite šį lygį.Nereikia laukti, kol kraujavimas žymiai sumažės, prieš mažinant dozę (nes vaistas turi ilgalaikį poveikį), nes tai sumažina bendrą suvartojamą dozę. Idealiu atveju problema sprendžiama mažiausia veiksminga doze, nes kontraceptinės tabletės turi galimų nepageidaujamų poveikių.Ciklinė terapija mažomis kontraceptikų dozėmis gali padėti gydyti metroragiją. Žinoma, diagnozuojant „metroragiją“ reikia atmesti navikų, ypač endometriumo adenokarcinomos (gimdos kūno vėžio) vyresnio amžiaus moterims, galimybę. Venkite beatodairiško vaistų vartojimo, kuris gali uždelsti optimalų gydymo laiką. Kontraceptikai taip pat gali būti naudojami „mediciniškai indukuotam kiuretažui“ metroragijos atvejais, tačiau svarbiausia yra konsultuotis su medicinos specialistu – niekada nevartokite vaistų savarankiškai.
VIII. Hemostazė esant stipriam funkciniam gimdos kraujavimui
Funkcinis gimdos kraujavimas (sutrumpintai „FUB“, nereikia painioti su „gimdos kraujavimu“) gali būti veiksmingai kontroliuojamas trumpai veikiančiais kontraceptikais, kurių sėkmės rodiklis viršija 90 %. Dozė priklauso nuo sunkumo. Paprastai pakanka vienos ar dviejų tablečių per dieną, o poveikis pasireiškia po trijų–penkių dienų. Esant ūmiems ar sunkiesiems atvejams, gali būti skiriamos didesnės dozės, idealiu atveju kas 8–12 valandų.Gydymo trukmė turi būti kruopščiai apsvarstyta. Kadangi kraujavimas dažnai atsinaujina nutraukus gydymą, natūralu, kad norime išvengti greito kraujavimo atsinaujinimo po hemostazės pasiekimo. Todėl vaistą reikia vartoti ilgiau nei dvidešimt dienų, atidedant kitą menstruacijų ciklą maždaug vienu mėnesiu. Esant stipriam kraujavimui, nebūtina griežtai laikytis vadovėlių rekomendacijų pradėti gydymą penktą dieną. Vietoj to, vaistą galima pradėti vartoti pirmą arba antrą kraujavimo dieną. Ankstyva intervencija leidžia greičiau pasiekti hemostazę – kodėl gi ne?
IX. Endometriozės palengvinimas
Daugiau nenaudojamas, nes yra veiksmingesnių gydymo būdų.
X. Dubens infekcijų prevencija
Pranešama, kad apsaugo nuo dubens infekcijų: vartojant ilgiau nei metus, adneksitas sumažėja dviem trečdaliais, negimdinis nėštumas – 90 %, krūties navikai – 10–75 %, kiaušidžių vėžys – trečdaliu, o endometriozė – perpus.Kalbant apie krūties vėžį, kai kurie pranešimai rodo jo padidėjimą, o kiti – 10 % sumažėjimą. Nuomonės taip pat skiriasi dėl jo poveikio miokardo infarktui, hipertenzijai ir venų trombozei – šis klausimas iki šiol lieka neišspręstas.