S příchodem horkého léta se mnozí lidé ochlazují studenými nápoji, zatímco jiní konzumují kontaminované potraviny, což vede k nárůstu počtu pacientů trpících bolestmi břicha a průjmem. Po průjmu se mnoho pacientů často léčí na základě osobních zkušeností, což vede k četným mylným představám. Při užívání léků na průjem je nutná opatrnost. Níže je podrobné vysvětlení.
Léky proti průjmu
Průjem je ve skutečnosti ochranný mechanismus těla, který vylučuje patogenní bakterie a jejich toxiny spolu s škodlivými látkami vstupujícími do gastrointestinálního traktu, čímž snižuje jejich toxické účinky na tělo. Okamžité použití léků proti průjmu v této fázi je podobné „zamčení dveří, aby zloděj zůstal uvnitř“.Léky proti průjmu jsou v zásadě vhodné pouze pro neinfekční průjem. Obecně jsou kontraindikovány pro infekční průjem, zejména v akutní fázi, kdy jsou výrazné zánětlivé a toxické příznaky (např. vysoká horečka) a dochází k hojnému krvavému stolici. V takových případech je jejich použití absolutně zakázáno.V případě častého, dlouhodobého průjmu doprovázeného dehydratací však lze protiprůjmová léčiva zvážit za předpokladu systémové antibiotické terapie a korekce nerovnováhy vody a elektrolytů.Analgetika mohou stav maskovat nebo zhoršovat. U starších pacientů s glaukomem mohou vyvolat nebo zhoršit onemocnění. Při mírné bolesti břicha může úlevu přinést přiložení teplé láhve s vodou na břicho. Pacienti s silnou bolestí břicha by měli užívat analgetika pouze pod lékařským dohledem.
Antibiotika
Mnoho pacientů se při prvních příznacích průjmu uchyluje k antibiotikům, jako je kotrimoxazol nebo norfloxacin. Tato praxe je nesprávná. Průjem se dělí do dvou kategorií: infekční a neinfekční. Antibiotika jsou neúčinná u neinfekčního průjmu, který by měl být místo toho léčen pomocí přípravků podporujících trávení nebo dietní terapií.Ani u infekčního průjmu (často způsobeného bakteriemi Escherichia coli, Shigella, Pseudomonas aeruginosa nebo Proteus) by se antibiotika neměla nadužívat. Antibiotika sice dokážou eliminovat patogenní mikroorganismy, ale narušují také normální flóru těla, což vede k dysbióze a bakteriální rezistenci. Akutní průjem se tak může stát chronickým, což ztěžuje léčbu.Při výběru antibiotik je proto vhodné nejprve provést kultivaci stolice k identifikaci konkrétních patogenních bakterií a poté podat antibiotikum, které je proti danému kmeni nejúčinnější.
Mikroekologické přípravky
Mikroekologické přípravky, jako jsou Peifekang, Lizhu Changle, Zhengchangsheng, Letuoer a tablety Lactobacillus, obnovují mikroekologickou rovnováhu střev tím, že doplňují prospěšné střevní bakterie. Regulují gastrointestinální funkce a zmírňují průjem. Jsou účinné především při průjmu způsobeném střevní dysbiózou a nejsou univerzálně použitelné.
Tím končí naše doporučení ohledně opatrnosti při užívání léků proti průjmu. Věříme, že nyní máte jasnější představu. Na závěr vám upřímně přejeme pevné zdraví a štěstí.