腹部肥胖的危害性較全身性肥胖更甚，易損傷內臟器官。由於中國腹部肥胖現象普遍，其防治尤為關鍵。
何謂腹部肥胖（蘋果型體態）？
此指四肢纖細且體重在標準範圍內，唯腹部突出導致腰圍過粗，甚至可能比臀圍更寬的體型。因外觀形似「蘋果」，故亦稱蘋果型肥胖。蘋果型肥胖實為腹部肥胖或中心性肥胖，意指脂肪主要堆積於腹腔內，並以腰圍增大為表徵。
蘋果型體態更具危險性
BMI（體重/身高平方）與腰圍皆屬評估肥胖的簡易身體測量指標。然而人們常以BMI衡量肥胖程度，卻容易忽略腰圍增大對健康風險的警示作用。男性腰圍超過90公分、女性超過85公分即屬腹部肥胖。近年研究證實，以BMI判定全身性肥胖與以腰圍判定腹部肥胖，在各種疾病發病過程中的作用機制並不相同。尤其腹部肥胖者相較全身肥胖者，併發症風險遠高出許多，此現象已透過高血壓與糖尿病研究獲得實證。
腹部肥胖又稱腹腔內肥胖，腹腔內脂肪與皮下脂肪存在顯著差異，其危害性及釋放的有害因子遠多於皮下脂肪，更易引發高血壓、糖尿病、高脂血症、膽結石症、高尿酸血症等疾病，因而造成更嚴重的危害。
某項針對白人女性的研究觀察發現，肥胖者罹患糖尿病的風險是常人的3.7倍，而腹部肥胖女性的風險更飆升至10.3倍。蘇州大學醫學院對2778名受試者進行追蹤研究後，發現即使BMI值下降，仍存在腰圍未顯著減少甚至增加的案例。反之亦存在BMI上升卻腰圍縮減的案例。因此僅憑體重判斷肥胖實屬謬誤，BMI值雖在正常範圍內，腰圍超標者仍易被誤判為低風險群，其實際疾病風險仍居高位。
腹部肥胖如何形成？
脂肪雖是構成生物體的重要成分，但腹部脂肪究竟如何形成？當身體僅需攝取1至2碗米飯的熱量，實際卻攝入半斤（約250克）時，多餘食物經代謝循環後，便會轉化為能量儲存於脂肪細胞中。然而儲存空間存在上限，當脂肪細胞飽和後，多餘脂肪便會沉積於非脂肪組織器官。常見的脂肪肝即為脂肪細胞堆積於肝臟的狀態。除肝臟外，脂肪細胞沉積於心臟可能引發心肌脂肪症，沉積於胰臟則可能導致胰島細胞脂肪化而誘發糖尿病。若沉積於肌肉組織，則可能引發胰島素抗性及葡萄糖代謝異常等問題。
目前除測量腰圍判斷是否超標外，臨床診斷腹部肥胖的主要方法尚有三種：超音波檢查、電腦斷層掃描（CT）及電阻抗法（身體導電法）。其中低劑量電腦斷層掃描能清晰呈現腹腔內脂肪量。電阻法需使用專用儀器，透過雙手握持手柄使電流流經四肢，間接測量體脂肪是否歸屬於腹部脂肪。然而這三種方法目前主要應用於研究與調查，並非臨床常規檢查手段，不適用於大眾篩檢或健康檢查。
減重成功者的七項經驗談
以下是減重成功者歸納的經驗心得。讓我們思考他人如何實踐、為何能成功，以及你為何難以瘦身。
1. 設定切實可行的目標
「一個月減重20斤（約10公斤）」聽來誘人，卻顯然是不切實際且不健康的目標。各領域的成功者，尤其健身領域，總會設定明智目標。這意味著目標需具備具體性、可衡量性、可達成性、相關性及時效性。
作為減重旅程的起點，建議每月設定減重3至4斤（約1.5至2公斤）的目標。聽來或許不多，但無論年齡或健身資歷，這都是多數人易達成的明智目標。每人可減去的體重各異，多數人（特別是超重者）首月減重往往遠超4磅（約1.8公斤）。
2、全面量化指標
成功者會持續記錄進度，並審慎評估各面向。不僅測量體重，更會計算體脂率與肌肉比例，記錄各部位周長，並拍攝前後對照照片。
3、保持耐力
耐力是減重成功的關鍵要素之一。成功者無論遭遇何種困境都能堅持到底。他們同樣會經歷挫折，但絕不放棄，持續向前邁進。
4、無愧於心
無論意志多麼堅韌，身體仍會因熱量限制產生不適，渴望各類食物——尤其高熱量垃圾食品。周遭充斥誘惑與試圖動搖你決心的群體。偶爾「失守」在所難免，但成功者深知這並非世界末日，更明白數日內便能輕鬆修正。
誰都會有暴食時刻，但成功者明白這無傷大雅，更知數日即可輕鬆回歸正軌。特殊場合享用一片披薩或蛋糕無須自責，畢竟你已掌控90%的飲食節奏。事實上，適時安排「放縱日」能有效重啟新陳代謝。當多數時間皆保持自律，偶發失誤便無需懊悔。
5、自豪與自信
無論外界如何評價，成功者始終為自身進步感到自豪，並堅信能達成目標獲得理想體態。即使母親說「你已經夠瘦了不必減重」，仍應堅持原定計畫。為自己的進步感到驕傲，並毫不猶豫地與周遭分享成果。
6、助人精神
所有為減重成功感到自豪的人，都樂於協助他人並提供資訊支援。他們毫不猶豫分享飲食計畫與訓練菜單，致力幫助更多人完成邁向理想體態與健康生活的旅程。即使遭遇負面回饋，仍持續傳遞新生活方式理念，隨時支援需要幫助的人。