您知道嗎？減重不僅是單純減輕體重。腹部肥胖者相較全身肥胖者，更易罹患高血壓、糖尿病等疾病。
腹型肥胖即蘋果型體態
腹型肥胖（中心型肥胖）指脂肪特別堆積於腹部，表現為腰圍增大的狀態。此類人群的脂肪主要堆積於腹部皮下組織及腹腔內，腰圍尺寸通常大於臀圍，四肢相對纖細。因外觀形似蘋果，故亦稱蘋果型肥胖。
2005年4月，國際糖尿病聯盟於代謝症候群全球統一定義中，將腰圍設定為中心型肥胖診斷基準：美國標準為男性＞102公分、女性＞88公分；歐洲標準為男性＞94公分、女性＞80公分；日本標準為男性＞85公分、女性＞80公分；華人及東南亞地區標準為男性＞90公分、女性＞80公分。中國肥胖問題工作組針對中國人群制定適用判定標準，男性腰圍≥85公分、女性腰圍≥80公分即判定為腹部肥胖。
腹部肥胖的危害性更甚
BMI（體重/身高平方）與腰圍皆屬評估肥胖的簡易身體指標。然而大眾常以BMI衡量肥胖程度，卻往往低估腰圍增加對健康風險的警示作用。近年研究證實，以BMI判定全身性肥胖與以腰圍判定腹部肥胖，在各種疾病發病過程中的作用機制並不相同。尤其腹部肥胖者相較全身肥胖者，併發症風險高出許多，此現象已透過高血壓與糖尿病研究獲得實證。
某項針對白人女性的觀察研究發現，肥胖者罹患糖尿病的風險為一般人的3.7倍，而腹部肥胖女性的糖尿病發病率更達一般女性的10.3倍。蘇州大學醫學院追蹤2778名受試者後發現，即使BMI下降，腰圍仍可能未顯著減少甚至增加；反之BMI上升時，腰圍卻可能減少。因此僅憑體重判斷肥胖狀態實屬謬誤，BMI值在正常範圍內者若腰圍超標，恐遭誤判為低風險群。事實上，這類人群的疾病風險依然偏高。
腹部肥胖者罹患內臟損傷風險較高
BMI與腰圍反映不同類型的脂肪堆積程度：BMI主要反映全身脂肪量，腰圍則主要反映腹部內臟脂肪的堆積量。內臟脂肪量或內臟脂肪佔總脂肪比例的上升，是危害健康的關鍵因素。內臟脂肪主要存在於腹腔內，堆積於肝臟、胰臟、胃、腸等器官周圍及內部。過量內臟脂肪流入消化系統時，不僅會損傷肝臟等器官導致脂肪肝，更會擾亂代謝引發糖尿病等疾病。此外，內臟脂肪會阻礙體內毒素正常排出，產生多種化學物質誘發心臟病。此外，它會提高心血管疾病發病風險，引發動脈發炎等問題。腹部脂肪更會壓迫肺部，導致肥胖者出現呼吸困難。呼吸越困難，血液供氧量越容易不足，進而引發全身倦怠、免疫力下降，甚至可能導致高血壓。眾多研究運用MRI與CT技術精準測量體脂肪量，證實內臟脂肪量較全身脂肪量更能準確反映各類慢性疾病與死亡風險。
中國人體脂肪分布與西方人不同，腹部肥胖為主流。即使體重在正常範圍內，若腰圍超過基準值者，罹患高血壓、糖尿病等疾病的風險仍偏高，卻常被忽視。
久坐行為助長腹部肥胖
腰圍增大的成因多元，主要包含遺傳因素、飲食習慣、身體活動量及久坐習慣等。遺傳背景近年成為研究焦點，肥胖現象確實存在家族聚集性——例如擁有肥胖體型的父母，其子女也較易發胖。這是因為不同染色體上的多個基因座發生變異，直接或間接影響脂肪代謝與糖代謝的調控機制，導致脂肪代謝異常而堆積，進而形成肥胖。
不健康的飲食習慣與缺乏身體活動亦是腹部肥胖的成因之一。此外，久坐習慣近年被研究證實為潛在健康風險因子，因長時間坐姿易誘發腰圍增大。本研究證實久坐習慣會提高糖尿病與高血壓發病風險，而規律運動則能降低這些慢性疾病的發生機率。但前提是腰圍必須減至正常水平，否則僅靠改善生活習慣難以顯著降低腹部肥胖引發的疾病風險。久坐習慣與身體活動不足屬不同概念。即使習慣久坐者，其身體活動量未必不足。例如某些職業性質使然，必須長時間坐著工作的人群（如長途巴士司機、辦公室職員等）。這類人群雖可在下班後進行適度運動，但無法完全抵銷日間長時間坐姿對身體造成的負面影響，尤其是腹部脂肪堆積的問題。
上述導致腰圍增大的危險因子並非相互獨立，彼此間存在交互作用與抑制效應。舉例而言，攝取高脂肪飲食且缺乏運動者，其肥胖發生風險遠高於同樣攝取高脂肪飲食但維持充足身體活動者。