Nyligen sökte Luo vård på Ningbo Municipal Hospital efter att ha haft smärtor i övre högra delen av buken i en halv månad. Flera undersökningar bekräftade avancerad levercancer. Den föreslagna behandlingsplanen innefattade operation och kemoterapi. På grund av den sena upptäckten av hans levercancer var prognosen dock dålig, och det var osäkert om han skulle överleva i fem eller tio år.
En grundlig genomgång av Luos sjukdomshistoria visade att han hade levt med hepatit B i nästan två decennier. Han hade tre äldre bröder som också var bärare av hepatit B-viruset. Under de senaste tio åren hade alla tre bröderna successivt utvecklat levercancer och slutligen avlidit i sjukdomen.Luo själv hade länge försummat sin hepatit B och inte fått någon behandling på flera år, tills ihållande leversmärtor till slut tvingade honom att söka läkarvård. Då visade diagnosen att han hade avancerad levercancer.
Tjugo år – hur många möjligheter till återhämtning fanns det under den tiden! Ändå fortsätter vissa att vara självbelåtna och tar inte sin hälsa på allvar.
Kina är ett land med hög förekomst av hepatit. Enligt GBD 2015-undersökningen kunde 265 000 dödsfall i levercancer hänföras till hepatit B, och i genomsnitt var en av tio personer bärare av hepatit B. Professor Chen Minshan, chefspecialist på levercancer vid Cancer Hospital, Sun Yat-sen University, konstaterade: ”Kliniskt sett har över 90 % av levercancerpatienterna en historia av viral hepatit.”
Det innebär att nio av tio levercancerpatienter tidigare har haft hepatit. Hepatit B-viruset är nu bekräftat som ett av de virus som kan orsaka levercancer.
Professor Chen Min-shan förklarar: Hepatit B i sig är inte skrämmande, det som är skrämmande är konsekvenserna det medför.
HBV orsakar levercellscancer genom att ständigt inflammera levern. Oavsett aktiv inflammation utsätts levercellerna för ständig skada – särskilt allvarlig under uppblossningar. Denna upprepade attack orsakar ärrbildning, medicinskt benämnd leverfibros. Fibros utvecklas gradvis till cirros.När cirrosen förvärras ökar sannolikheten för att utveckla levercancer avsevärt. Chen Minshan konstaterar: ”Bland kroniska hepatit B-patienter med cirros utvecklar cirka 2 % levercancer varje år.”
Dessutom följer inte alla levercancerpatienter den linjära utvecklingen genom hepatit B, leverfibros, cirros och sedan levercancer.Vissa hepatit B-bärare, trots att de inte visar några uppenbara leverskador, löper fortfarande en hög risk att drabbas av levercancer om de har varit bärare av viruset i över 20 år. Därför rekommenderar vi starkt att om du känner någon som är hepatit B-bärare, måste denne söka vård. Följ inte exemplet från Luo, som försummade sin sjukdom. Levercancer i ett tidigt skede ger vanligtvis få symtom. Vissa patienter kan känna sig trötta eller uppleva allmän svaghet.Det är just för att levern tål så mycket som den utgör en sådan utmaning för läkare. De flesta levercancerpatienter, som Luo, söker endast läkarvård när de upplever betydande smärta, för att sedan få beskedet att deras cancer redan är i ett avancerat eller sent stadium. Avancerad levercancer är svår att behandla och har en dålig prognos, vilket leder till låga överlevnadstal bland patienterna.
Rom byggdes inte på en dag. Det lilla hepatit B-viruset förstör inte den mäktiga levern över en natt. Därför måste vi värna om vår hälsa. Även om livet kan vara utmattande, arbetet krävande och ansvaret stort, vad är det för nytta med ett fantastiskt liv, en hög position eller otaliga välsignelser om hälsan sviktar?
Läs noggrant igenom följande viktiga punkter för att skydda levern. Det är ännu bättre om du delar dem med andra!
1. Hepatit B-patienter eller bärare måste genomgå 1–2 årliga kontroller, inklusive leverultraljud och alfa-fetoprotein (AFP)-test. Om misstänkta tecken på levercancer upptäcks bör ytterligare CT- eller MR-undersökningar genomföras. Rådfråga din läkare för mer information.
2. Hepatit B-patienter bör aktivt genomgå antiviral behandling enligt ordination. Detta minskar avsevärt virusets skador på levern, skyddar levercellerna och hämmar sjukdomens progression.
3. Friska personer, personer med hepatit B eller levercancer i anamnesen och andra relevanta grupper bör i stor utsträckning vaccineras mot hepatit B för att kontrollera smittspridningen.
4. Kostrekommendationer inkluderar att äta rikligt med färsk frukt och grönsaker och minimera intaget av kryddstark och fet mat. Det rekommenderas starkt att avstå från tobak och alkohol.
Många misstar leverfunktionen med alkoholtolerans och tror att större konsumtion indikerar en friskare lever. I verkligheten kan en genomsnittlig manlig lever metabolisera maximalt 40 gram alkohol per dag, medan kvinnor kan metabolisera 20 gram. Oavsett intag förblir leverns kapacitet oförändrad, vilket innebär att överdriven alkoholkonsumtion alltid skadar levern.
Obs: 40 g alkohol ≈ 40 g baijiu. 40 g alkohol = 1000 ml öl med 6 % alkoholhalt ≈ 500 ml rött vin med 12 % alkoholhalt ≈ 100 ml baijiu med 50 % alkoholhalt (grov uppskattning).