Nedávno sa pán Luo obrátil na mestskú nemocnicu v Ningbo, kde sa liečil po tom, čo pol mesiaca trpel bolesťami v pravej hornej časti brucha. Viaceré vyšetrenia potvrdili pokročilé štádium rakoviny pečene. Navrhovaný liečebný plán zahŕňal operáciu a chemoterapiu. Vzhľadom na neskoré zistenie rakoviny pečene však bola prognóza nepriaznivá a nebolo isté, či prežije päť alebo desať rokov.
Dôkladné preskúmanie zdravotnej anamnézy pána Luo odhalilo, že takmer dve desaťročia žil s hepatitídou B. Mal troch starších bratov, ktorí tiež boli nositeľmi vírusu hepatitídy B. Za posledných desať rokov všetci traja bratia postupne ochoreli na rakovinu pečene a nakoniec podľahli tejto chorobe.Pán Luo sám dlho zanedbával svoju hepatitídu B a roky sa neliečil. Až keď ho pretrvávajúca bolesť v oblasti pečene prinútila vyhľadať lekársku pomoc, bola mu diagnostikovaná pokročilá rakovina pečene. Dvadsať rokov – koľko príležitostí na uzdravenie sa skrývalo v tomto období! Niektorí však pretrvávajú v sebauspokojení a neberú svoje zdravie vážne.
Čína je krajina s vysokým výskytom hepatitídy. Podľa prieskumu GBD 2015 bolo 265 000 úmrtí na rakovinu pečene spôsobených hepatitídou B, pričom v priemere jeden z desiatich ľudí je nositeľom hepatitídy B. Profesor Chen Minshan, hlavný špecialista na rakovinu pečene v Onkologickej nemocnici Univerzity Sun Yat-sen, uviedol: „Z klinického hľadiska má viac ako 90 % pacientov s rakovinou pečene anamnézu vírusovej hepatitídy.“
To znamená, že deväť z desiatich pacientov s rakovinou pečene v minulosti trpelo hepatitídou. Virus hepatitídy B je teraz potvrdený ako jeden z vírusov, ktoré môžu spôsobiť rakovinu pečene.
Profesor Chen Min-shan vysvetľuje: Hepatitída B sama o sebe nie je desivá, desivé sú jej následky.
HBV vyvoláva hepatocelulárny karcinóm neustálym zápalom pečene. Bez ohľadu na aktívny zápal sú hepatocyty vystavené neustálemu poškodeniu, ktoré je obzvlášť závažné počas vzplanutí. Toto opakované poškodenie spôsobuje zjazvenie, ktoré sa v medicíne nazýva hepatálna fibróza. Fibróza sa postupne vyvíja do cirhózy.S postupujúcou cirhózou sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny pečene. Chen Minshan poznamenáva: „Medzi chronickými pacientmi s hepatitídou B a cirhózou sa ročne u približne 2 % vyvinie rakovina pečene.“
Navyše, nie každý pacient s rakovinou pečene prechádza lineárnym vývojom cez hepatitídu B, fibrózu pečene, cirhózu a následne rakovinu pečene.Niektorí nositelia hepatitídy B, napriek tomu, že nevykazujú žiadne zjavné poškodenie pečene, stále čelia vysokému riziku rakoviny pečene, ak sú nositeľmi vírusu viac ako 20 rokov. Preto dôrazne odporúčame, aby ak poznáte niekoho, kto je nositeľom hepatitídy B, vyhľadal lekársku pomoc. Nenasledujte príklad pána Luo a nezanedbávajte tento problém. Rakovina pečene v ranom štádiu sa zvyčajne prejavuje len niekoľkými príznakmi. Niektorí pacienti môžu pociťovať únavu alebo celkovú slabosť.Práve preto, že pečeň znáša toľko, spôsobuje lekárom také bolesti hlavy. Väčšina pacientov s rakovinou pečene, ako pán Luo, sa ponáhľa do nemocnice až vtedy, keď pocítia silnú bolesť, a tam sa dozvedia, že majú rakovinu pečene v strednom až pokročilom štádiu. Rakovina pečene v tomto štádiu je ťažko liečiteľná a má zlú prognózu, čo vedie k nízkej miere prežitia pacientov.
Rím nebol postavený za jeden deň. Malý vírus hepatitídy B nezničí mocnú pečeň zo dňa na deň. Preto si musíme vážiť svoje zdravie. Hoci život môže byť vyčerpávajúci, práca náročná a povinnosti početné, aký má zmysel skvelý život, vysoké postavenie alebo nespočetné požehnania, ak človeku zlyhá zdravie?
Prosím, pozorne si prečítajte nasledujúce kľúčové body týkajúce sa ochrany pečene. Ešte lepšie by bolo, keby ste ich zdieľali s ostatnými!
1. Pacienti s hepatitídou B alebo jej nositelia musia podstúpiť 1-2 ročné vyšetrenia, vrátane ultrazvuku pečene a testu na alfa-fetoproteín (AFP). Ak sa zistia podozrivé príznaky rakoviny pečene, mali by sa vykonať ďalšie CT alebo MRI vyšetrenia. Podrobnosti konzultujte so svojím lekárom.
2. Pacienti s hepatitídou B by mali aktívne podstupovať predpísanú antivírusovú liečbu. Tá výrazne znižuje vírusové poškodenie pečene, chráni hepatocyty a spomaľuje progresiu ochorenia.
3. Zdravé osoby, osoby s anamnézou hepatitídy B alebo rakoviny pečene a iné relevantné skupiny by mali byť vo veľkej miere očkované proti hepatitíde B, aby sa zabránilo prenosu ochorenia.
4. Odporúčania týkajúce sa stravovania zahŕňajú konzumáciu dostatočného množstva čerstvého ovocia a zeleniny a minimalizovanie konzumácie pikantných a mastných jedál. Dôrazne sa odporúča prestať fajčiť a piť alkohol.
Mnohí mylne stotožňujú funkciu pečene s toleranciou alkoholu a veria, že väčšia konzumácia znamená zdravšiu pečeň. V skutočnosti priemerná pečeň muža dokáže metabolizovať maximálne 40 gramov alkoholu denne, zatiaľ čo ženy dokážu spracovať 20 gramov. Bez ohľadu na príjem zostáva kapacita pečene nemenná, takže nadmerné pitie vždy poškodzuje pečeň.
Poznámka: 40 g alkoholu ≈ 40 g baijiu. 40 g alkoholu = 1000 ml piva s obsahom alkoholu 6 % ≈ 500 ml červeného vína s obsahom alkoholu 12 % ≈ 100 ml baijiu s obsahom alkoholu 50 % (hrubý odhad).