مؤخرًا، طلب السيد لو العلاج في مستشفى نينغبو البلدي بعد أن عانى من ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن لمدة نصف شهر. أكدت الفحوصات المتعددة إصابته بسرطان الكبد المتقدم. تضمنت خطة العلاج المقترحة الجراحة والعلاج الكيميائي. ومع ذلك، نظرًا لتأخر اكتشاف سرطان الكبد، كان التشخيص سيئًا، ولم يكن من المؤكد ما إذا كان سيبقى على قيد الحياة لمدة خمس أو عشر سنوات.
كشفت مراجعة شاملة لتاريخ السيد لو الطبي أنه كان مصابًا بالتهاب الكبد B منذ ما يقرب من عقدين. كان لديه ثلاثة أشقاء أكبر منه مصابين أيضًا بفيروس التهاب الكبد B. على مدار السنوات العشر الماضية، أصيب الأشقاء الثلاثة بسرطان الكبد تدريجيًا وتوفوا في النهاية بسبب المرض.وقد أهمل السيد لو نفسه التهاب الكبد B لفترة طويلة، ولم يتلق أي علاج لسنوات. ولم يتم تشخيص إصابته بسرطان الكبد المتقدم إلا عندما أجبره الألم المستمر في منطقة الكبد على التماس الرعاية الطبية. عشرون عامًا - كم من فرص الشفاء كانت متاحة خلال تلك الفترة! ومع ذلك، يصر البعض على التهاون وعدم أخذ صحتهم على محمل الجد.
الصين بلد ينتشر فيه التهاب الكبد بشكل كبير. وفقًا لمسح GBD 2015، كان 265000 حالة وفاة بسبب سرطان الكبد ناتجة عن التهاب الكبد B، حيث كان متوسط عدد حاملي التهاب الكبد B واحدًا من كل عشرة أشخاص. صرح البروفيسور تشن مينشان، كبير أخصائيي سرطان الكبد في مستشفى السرطان بجامعة صن يات سن: "من الناحية السريرية، أكثر من 90٪ من مرضى سرطان الكبد لديهم تاريخ من التهاب الكبد الفيروسي."
وهذا يعني أن تسعة من كل عشرة مرضى بسرطان الكبد قد عانوا سابقًا من التهاب الكبد. تم الآن تأكيد أن فيروس التهاب الكبد B هو أحد الفيروسات القادرة على التسبب في سرطان الكبد.
يوضح البروفيسور تشن مينشان: التهاب الكبد B في حد ذاته ليس مخيفًا؛ ما هو مخيف هو العواقب التي يجلبها.
يؤدي فيروس التهاب الكبد B إلى الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية عن طريق التهاب الكبد المستمر. بغض النظر عن الالتهاب النشط، تتعرض خلايا الكبد لأضرار مستمرة، خاصةً أثناء نوبات الالتهاب الحادة. يؤدي هذا الهجوم المتكرر إلى تندب، وهو ما يُعرف طبياً باسم التليف الكبدي. يتطور التليف تدريجياً إلى تليف الكبد.مع تفاقم تليف الكبد، تزداد احتمالية الإصابة بسرطان الكبد بشكل كبير. يلاحظ تشن مينشان: "من بين مرضى التهاب الكبد B المزمن المصابين بتليف الكبد، يصاب حوالي 2٪ بسرطان الكبد كل عام."
علاوة على ذلك، لا يتبع كل مريض بسرطان الكبد مسارًا خطيًا من التهاب الكبد B، إلى تليف الكبد، إلى تليف الكبد، ثم إلى سرطان الكبد.بعض حاملي فيروس التهاب الكبد B، على الرغم من عدم ظهور أي تلف واضح في الكبد، لا يزالون يواجهون خطرًا كبيرًا للإصابة بسرطان الكبد إذا كانوا حاملين للفيروس لأكثر من 20 عامًا. لذلك، ننصح بشدة إذا كنت تعرف شخصًا حاملًا لفيروس التهاب الكبد B، أن يطلب المساعدة الطبية. لا تحذو حذو السيد لو، الذي أهمل حالته. عادة ما تظهر أعراض سرطان الكبد في مرحلته المبكرة قليلة. قد يشعر بعض المرضى بالتعب أو الضعف العام.إن تحمل الكبد لكل هذه الأعباء هو بالضبط ما يجعله يمثل تحديًا كبيرًا للأطباء. معظم مرضى سرطان الكبد، مثل السيد لو، لا يطلبون الرعاية الطبية إلا عند الشعور بألم شديد، ليتم إخبارهم أن السرطان قد وصل بالفعل إلى مرحلة متقدمة. يصعب علاج سرطان الكبد المتقدم وتكون توقعات الشفاء منه سيئة، مما يؤدي إلى انخفاض معدلات البقاء على قيد الحياة بين المرضى.
روما لم تبنى في يوم واحد. فيروس التهاب الكبد B الصغير لا يدمر الكبد القوي بين عشية وضحاها. لذلك، يجب أن نعتز بصحتنا. على الرغم من أن الحياة قد تكون مرهقة، والعمل متطلبًا، والمسؤوليات عديدة، فما فائدة الحياة الرائعة، أو المنصب الرفيع، أو النعم التي لا حصر لها إذا فشلت صحتنا؟
يرجى قراءة النقاط الرئيسية التالية لحماية الكبد بعناية. ومن الأفضل مشاركتها مع الآخرين!
1. يجب على مرضى التهاب الكبد B أو حاملي الفيروس الخضوع لفحوصات سنوية 1-2، بما في ذلك فحص الكبد بالموجات فوق الصوتية واختبار ألفا فيتوبروتين (AFP). في حالة اكتشاف علامات مشبوهة لسرطان الكبد، يجب إجراء المزيد من الفحوصات بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. استشر طبيبك للحصول على التفاصيل.
2. يجب على مرضى التهاب الكبد B متابعة العلاج المضاد للفيروسات بنشاط وفقًا للوصفة الطبية. هذا يقلل بشكل كبير من الضرر الفيروسي للكبد، ويحمي خلايا الكبد، ويمنع تطور المرض.
3. يجب على الأفراد الأصحاء، والأشخاص الذين لديهم تاريخ من التهاب الكبد B أو سرطان الكبد، والمجموعات الأخرى ذات الصلة، تلقي لقاح التهاب الكبد B على نطاق واسع للسيطرة على انتقال العدوى.
4. تشمل التوصيات الغذائية تناول الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة مع تقليل الأطعمة الحارة والدهنية. ينصح بشدة بالإقلاع عن التدخين والكحول.
يخطئ الكثيرون في ربط وظيفة الكبد بتحمل الكحول، معتقدين أن الاستهلاك الأكبر يدل على صحة الكبد. في الواقع، يمكن للكبد الذكري العادي استقلاب 40 جرامًا من الكحول يوميًا كحد أقصى، بينما يمكن للكبد الأنثوي استقلاب 20 جرامًا. بغض النظر عن كمية الكحول المتناولة، تظل قدرة الكبد ثابتة؛ وبالتالي، فإن الإفراط في شرب الكحول يؤدي دائمًا إلى تلف الكبد.
ملاحظة: 40 جرامًا من الكحول ≈ 40 جرامًا من البايجيو. 40 جرامًا من الكحول = 1000 مل من البيرة بنسبة 6٪ كحول ≈ 500 مل من النبيذ الأحمر بنسبة 12٪ كحول ≈ 100 مل من البايجيو بنسبة 50٪ كحول (تقدير تقريبي).