Під час менопаузи жінки можуть все ще іноді випускати яйцеклітини, що вимагає продовження контрацепції. Це пов'язано з тим, що небажана вагітність несе високий ризик молярної вагітності. Як це відбувається?
З настанням менопаузи функція яєчників починає знижуватися, порушуючи овуляцію. Яєчники часто припиняють випускати яйцеклітини. Деякі жінки в менопаузі роблять висновок, що, оскільки їхні яєчники більше не овулюють, контрацепція не потрібна. Насправді яєчники лише починають занепадати; вони все ще можуть час від часу випускати яйцеклітини, що може стати неприємною несподіванкою для необережних жінок в менопаузі.
Від підліткового віку до менопаузи, протягом трьох десятиліть, зменшується кількість фолікулів у яєчниках, які старіють, подібно до товарів, що довго зберігаються на складі. Коли старий фолікул зустрічається зі сперматозоїдом і запліднюється під час менопаузи, це може призвести до молярної вагітності. Для жінок у менопаузі ризик злоякісної трансформації при молярній вагітності є вищим, що вимагає серйозної уваги.
Недотримання контрацепції під час менопаузи може призвести до гідрофільної моля, явища, пов'язаного зі зниженням якості яйцеклітин на цьому етапі. Проактивна профілактика є надзвичайно важливою.
Гідрофільна моля є відносно поширеним гінекологічним захворюванням, яке зазвичай супроводжується легкими, неспецифічними симптомами, які можуть залишатися непоміченими. Однак у важких випадках спостерігаються виражені симптоми, що поєднують типові гінекологічні ознаки з характерними особливостями.Пацієнткам слід бути пильними, оскільки симптоми можна легко сплутати з іншими захворюваннями. Нижче наведено основні симптоми молярної вагітності, які можуть бути корисними для подальшого використання. Симптоми молярної вагітності: 1. Аменорея Оскільки молярна тканина розвивається з трофобластичного шару заплідненої яйцеклітини, часто спостерігається аменорея, що триває 2–3 місяці або довше. 2.Вагінальна кровотеча
Це є серйозним симптомом, що вказує на самовільний аборт гідрофільної моля. Кровотеча зазвичай починається через 2–3 місяці після початку аменореї, часто у вигляді періодичних, нечисленних кров'янистих виділень. Однак можуть траплятися повторювані епізоди сильної кровотечі. При ретельному обстеженні в крові іноді можна розрізнити везикулярний матеріал. Кровотеча явно походить з матки; частина крові виходить через піхву, а частина накопичується в порожнині матки. Тривала аменорея може бути наслідком тимчасового утримання всієї крові в матці.
3. Збільшення матки
У більшості випадків матка перевищує розмір, очікуваний для даного терміну вагітності. Багато пацієнток звертаються через відчутні утворення в нижній частині живота (збільшена матка або лютеїнізовані кісти). Однак у меншості випадків розмір матки відповідає терміну вагітності або навіть менший за нього.Можливі два сценарії: ① Гідатиформна мола атрофується і припиняє розвиток, утворюючи порожню яйцеклітину; ② Часткове виштовхування гідатиформної маси зменшує розмір матки, що призводить до неповного аборту молярної вагітності.
4. Токсемія, пов'язана з вагітністю
Приблизно половина пацієнток відчуває сильну блювоту після початку аменореї, а пізніше розвивається гіпертонія, набряки та протеїнурія.
5. Біль у животі
Може варіюватися від легкого до сильного, виникаючи від болю при розтягуванні через швидке збільшення матки або від внутрішньоматкової кровотечі, що стимулює скорочення матки.
6. Відсутність плода
Приблизно на 8 тижні аменореї ультразвукове дослідження не виявляє плодового мішка, серцебиття плода або самого плода. Не відчуваються рухи плода, і навіть на 18 тижні не виявляється серцебиття плода.Ультразвукове дослідження виявляє сніжинкуподібний малюнок без зображення плода. 7. Анемія та інфекція Повторні кровотечі без своєчасного лікування неминуче призводять до анемії та пов'язаних з нею симптомів; у рідкісних випадках кровотеча може бути летальною. Повторні кровотечі підвищують схильність до інфекцій, особливо якщо вагінальні процедури проводяться в антисанітарних умовах або статеві контакти відбуваються під час кровотечі. Інфекція може обмежуватися маткою та придатками або прогресувати до сепсису.