Pruritul vulvar este un simptom relativ frecvent în rândul femeilor, apărând de la copilărie până la bătrânețe, deși este mai frecvent la femeile aflate la menopauză. Zonele cele mai frecvent afectate sunt clitorisul și părțile interne și externe ale labiilor minore. În cazuri severe, poate extinde la întregul perineu, labiile majore și chiar la regiunea perianală. Este adesea paroxistic, apărând brusc și dispărând sau diminuându-se după o perioadă scurtă.
Cauzele frecvente includ:
⑴ Iritație locală cronică: cauzată cel mai frecvent de secreții excesive din vaginită. Reducerea acidității secrețiilor modifică flora bacteriană vaginală, predispunând zona la inflamație.Multe persoane suferă, de asemenea, de subțierea pielii vulvare cu pierderea grăsimii subcutanate, ceea ce duce la modificări atrofice. Aceasta se poate extinde pe întreaga vulvă și regiunea perianală, manifestându-se prin ridarea, întărirea și albirea pielii, adesea complicată de dermatoze vulvare.Aceste modificări stimulează continuu terminațiile nervoase din zonă, provocând prurit vulvar persistent și intolerabil. Această afecțiune poate fi dificil de distins de dermatoze precum lichenul scleros sau leucoplazia vulvară.
⑵ Iritație cauzată de urină, transpirație și secreții anale.
⑶ Varice vulvare: acestea provoacă tulburări nutriționale ale pielii și modificări ale excitabilității nervilor periferici, ducând la mâncărime. Scărpinarea repetată poate duce la eczeme cronice secundare, scleroză lichenoidă simplă, hiperkeratoză sau chiar la progresia către leucoplazie vulvară.
(4) Dermatoze vulvare secundare afecțiunilor cutanate sistemice: cum ar fi psoriazisul, dermatita seboreică, eczema cronică și lichenul plan.
⑸ Tulburări sistemice: cum ar fi deficiențe de vitamina A și vitamine din complexul B; icterul, leucemia și diabetul zaharat pot provoca prurit localizat sau generalizat atunci când sunt severe.
Ce trebuie făcut în cazul pruritului vulvar?
1. Purtați lenjerie intimă din bumbac, largă și respirabilă. Spălați-vă, schimbați-vă și uscați-vă frecvent pentru a menține curățenia și uscăciunea vulvei.
2. Mențineți igiena vulvară folosind ustensile de spălat dedicate, respectând principiul „o persoană, un lighean, un prosop, o apă”. Fierbeți un prosop mic într-un lighean timp de 15 minute, lăsați-l să se răcească înainte de utilizare. Tăiați unghiile și spălați-vă bine mâinile înainte de curățare. Curățați și uscați ustensilele la aer după utilizare.
4. Mențineți igiena menstruală folosind tampoane sanitare certificate. Abțineți-vă de la relații sexuale în timpul tratamentului; ambii parteneri trebuie să urmeze un tratament concomitent, dacă este necesar.
5. Folosiți și spălați separat hainele personale, cearșafurile și husele de plapumă pentru a preveni transmiterea în familie. Acordați o atenție deosebită protejării fetelor și a copiilor de sex feminin împotriva infecțiilor.