O prurido vulvar é um sintoma relativamente comum entre as mulheres, ocorrendo desde a infância até à velhice, embora seja mais prevalente em mulheres na menopausa. As áreas mais frequentemente afetadas são o clitóris e os lados interno e externo dos pequenos lábios. Em casos graves, pode estender-se a todo o períneo, grandes lábios e até mesmo à região perianal. É frequentemente paroxístico, aparecendo repentinamente e diminuindo ou desaparecendo após um curto período.
As causas comuns incluem:
⑴ Irritação local crónica: mais frequentemente causada por corrimento excessivo devido a vaginite. A redução da acidez nas secreções altera a flora bacteriana vaginal, predispondo a área à inflamação.Muitas pessoas também apresentam afinamento da pele vulvar com perda de gordura subcutânea, levando a alterações atróficas. Isso pode se estender por toda a vulva e região perianal, manifestando-se como rugas, endurecimento e branqueamento da pele, muitas vezes complicados por dermatoses vulvares.Essas alterações estimulam continuamente as terminações nervosas da área, causando prurido vulvar persistente e intolerável. Essa condição pode ser difícil de distinguir de dermatoses como líquen escleroso ou leucoplasia vulvar.
⑵ Irritação causada pela urina, suor e secreções anais.
⑶ Varizes vulvares: causam distúrbios nutricionais da pele e alteração da excitabilidade dos nervos periféricos, levando ao prurido. A coceira repetida pode resultar em eczema crónico secundário, esclerose liquenóide simples, hiperqueratose ou até mesmo progredir para leucoplasia vulvar.
(4) Dermatose vulvar secundária a condições cutâneas sistémicas: tais como psoríase, dermatite seborreica, eczema crónico e líquen plano.
⑸ Distúrbios sistémicos: tais como deficiências em vitamina A e vitaminas do complexo B; icterícia, leucemia e diabetes mellitus podem causar prurido localizado ou generalizado quando graves.
O que fazer em relação ao prurido vulvar?
1. Use roupa interior de algodão folgada e respirável. Lave, troque e seque ao ar frequentemente para manter a vulva limpa e seca.
2. Mantenha a higiene vulvar usando utensílios de lavagem dedicados, seguindo o princípio de "uma pessoa, uma bacia, uma toalha, uma água". Ferva uma toalha pequena numa bacia por 15 minutos, deixe arrefecer antes de usar. Corte as unhas e lave bem as mãos antes da limpeza. Limpe e seque ao ar os utensílios após o uso.
4. Mantenha a higiene menstrual utilizando pensos higiénicos certificados. Evite relações sexuais durante o tratamento; ambos os parceiros devem submeter-se a tratamento simultâneo, se necessário.
5. Utilize e lave roupa pessoal, lençóis e capas de edredão separadamente para evitar a transmissão doméstica. Tenha especial cuidado em proteger bebés do sexo feminino e meninas jovens contra infeções.