Vulvas nieze ir salīdzinoši izplatīts simptoms sievietēm, kas parādās no bērnības līdz vecumdienām, lai gan tas ir izplatītāks sievietēm menopauzes periodā. Visbiežāk skartās zonas ir klitors un mazās dzimumlūpas iekšējā un ārējā puse. Smagos gadījumos nieze var izplatīties uz visu starpeni, lielajām dzimumlūpām un pat uz perianālo zonu. Bieži tā ir paroksizmāla, parādās pēkšņi un pēc īsa laika rimstas vai mazinās.
Bieži sastopamie cēloņi ir:
⑴ Hronisks lokāls kairinājums: visbiežāk to izraisa pārmērīga izdalīšanās no vaginīta. Samazināts skābumu līmenis izdalījumos maina maksts baktēriju floru, padarot šo zonu uzņēmīgu pret iekaisumu.Daudziem indivīdiem novēro arī vulvas ādas izplūšanu ar zemādas tauku zudumu, kas izraisa atrofiskas izmaiņas. Tas var izplatīties visā vulvas un perianālajā zonā, izpaužoties kā ādas krunkas, sacietēšana un balināšanās, ko bieži sarežģī vulvas dermatozes.Šīs izmaiņas nepārtraukti stimulē nervu galus šajā zonā, izraisot pastāvīgu un nepanesamu vulvas niezi. Šo stāvokli var būt grūti atšķirt no dermatosēm, piemēram, lichen sclerosus vai vulvas leikoplākijas.
⑵ Kairinājums no urīna, sviedriem un anālajām izdalījumiem.
⑶ Vulvas varikozas vēnas: tās izraisa ādas uzturvielu apmaiņas traucējumus un perifēro nervu uzbudināmības izmaiņas, kas izraisa niezi. Atkārtota skrāpēšana var izraisīt sekundāru hronisku ekzēmu, vienkāršu lichenoidu sklerozi, hiperkeratozi vai pat progresēt līdz vulvas leikoplākijai.(4) Vulvas dermatozes, kas ir sekundāras sistēmiskām ādas slimībām: piemēram, psoriāze, seborejas dermatīts, hroniska ekzēma un lichen planus.
⑸ Sistēmiskas saslimšanas: piemēram, A un B vitamīnu kompleksa deficīts; dzelte, leikēmija un cukura diabēts smagos gadījumos var izraisīt lokalizētu vai vispārēju niezi.
Ko darīt, ja ir vulvas nieze?
1. Valkājiet brīvi krītošu, elpojošu kokvilnas apakšveļu. Bieži mazgājiet, mainiet un žāvējiet, lai saglabātu vulvas tīrību un sausumu.
2. Uzturiet vulvas higiēnu, izmantojot speciālus mazgāšanas piederumus, ievērojot principu „viena persona, viena bļoda, viens dvielis, viens ūdens”. Vāriet nelielu dvieli bļodā 15 minūtes, ļaujiet atdzist pirms lietošanas. Pirms tīrīšanas nogrieziet nagus un rūpīgi nomazgājiet rokas. Pēc lietošanas piederumus iztīriet un žāvējiet gaisā.
4. Uzturiet menstruāciju higiēnu, izmantojot sertificētas higiēniskās paketes. Atturieties no dzimumattiecībām ārstēšanās laikā; ja nepieciešams, abiem partneriem jāveic vienlaicīga ārstēšanās.
5. Lietojiet un mazgājiet personīgos apģērbus, gultas veļu un segas pārvalkus atsevišķi, lai novērstu inficēšanos mājsaimniecībā. Pievērsiet īpašu uzmanību, lai pasargātu sieviešu dzimuma zīdaiņus un meitenes no inficēšanās.