Vulvos niežėjimas yra gana dažnas simptomas moterims, pasitaikantis nuo vaikystės iki senatvės, nors labiau paplitęs menopauzės metu. Dažniausiai niežėjimas pasireiškia klitorio srityje ir mažųjų lytinių lūpų vidinėje bei išorinėje pusėse. Sunkiuose atvejais niežėjimas gali išplisti į visą tarpvietę, didžiąsias lytines lūpas ir netgi aplink išangę. Niežėjimas dažnai yra priepuolinis, pasireiškia staiga ir po trumpo laiko praeina arba susilpnėja.
Dažniausios priežastys:
⑴ Lėtinis vietinis dirginimas: dažniausiai sukelia per didelis išskyros iš makšties. Sumažėjęs išskyros rūgštingumas keičia makšties bakterinę florą, todėl ši sritis tampa jautri uždegimui.Daugelis asmenų taip pat patiria vulvos odos plonėjimą ir poodinio riebalinio audinio nykimą, dėl ko atsiranda atrofiniai pokyčiai. Tai gali išplisti po visą vulvą ir perianalinę sritį, pasireikšdama odos raukšlėjimu, sukietėjimu ir pabalimu, dažnai komplikuojama vulvos dermatozėmis.Šie pokyčiai nuolat stimuliuoja nervų galūnėles šioje srityje, sukeldami nuolatinį ir nepakeliamą vulvos niežėjimą. Šią būklę gali būti sunku atskirti nuo dermatitų, tokių kaip lichen sclerosus arba vulvos leukoplakija.
⑵ Dirginimas dėl šlapimo, prakaito ir analinių išskyros.
⑶ Vulvos varikozės: jos sukelia odos mitybos sutrikimus ir pakitusią periferinių nervų jaudrumą, dėl ko atsiranda niežulys. Pakartotinis kasymasis gali sukelti antrinę lėtinę egzemą, paprastą lichenoidinį sklerozę, hiperkeratozę ar net progresuoti į vulvos leukoplakiją.(4) Vulvos dermatozės, išsivysčiusios dėl sisteminių odos ligų: tokių kaip psoriazė, seborėjinis dermatitas, lėtinė egzema ir lichen planus.
⑸ Sisteminiai sutrikimai: tokie kaip vitamino A ir B kompleksų trūkumas; gelta, leukemija ir cukrinis diabetas sunkiais atvejais gali sukelti lokalizuotą arba generalizuotą niežulį.
Ką daryti, jei niežti vulva?
1. Nešiokite laisvus, kvėpuojančius medvilninius apatinius. Dažnai skalbkite, keiskite ir džiovinkite, kad vulva būtų švari ir sausa.
2. Laikykitės vulvos higienos, naudodami specialius prausimosi reikmenis, laikydamiesi principo „vienas žmogus, vienas dubuo, vienas rankšluostis, vienas vanduo“. Mažą rankšluostį virinkite dubenyje 15 minučių, prieš naudodami leiskite atvėsti. Prieš prausimąsi nuskuskite nagus ir kruopščiai nusiplaukite rankas. Po naudojimo prausimosi reikmenis nuvalykite ir išdžiovinkite.
4. Laikykitės menstruacinės higienos, naudodamos patvirtintas higienines servetėles. Venkite lytinių santykių gydymo metu; jei reikia, abu partneriai turėtų gydytis kartu.
5. Naudokite ir skalbkite asmeninius drabužius, patalynę ir antklodžių užvalkalus atskirai, kad išvengtumėte užkrato namuose. Ypatingą dėmesį skirkite mergaičių ir merginų apsaugai nuo infekcijos.