Vulvan kutina on suhteellisen yleinen oire naisilla, ja sitä esiintyy lapsuudesta vanhuuteen, vaikka se on yleisempää vaihdevuosia läpikäyvillä naisilla. Useimmin kutinaa esiintyy klitoriksessa sekä pienten häpyhuulien sisä- ja ulkopinnoilla. Vaikeissa tapauksissa kutina voi levitä koko perineumiin, suuriin häpyhuuliin ja jopa peräaukon alueelle. Kutina on usein paroksysmaalista, eli se ilmaantuu äkillisesti ja häviää tai lieventyy lyhyen ajan kuluttua.
Yleisiä syitä ovat:
⑴ Krooninen paikallinen ärsytys: Useimmiten syynä on emätintulehduksen aiheuttama liiallinen vuoto. Eritteiden happamuuden väheneminen muuttaa emättimen bakteeriflooraa, mikä altistaa alueen tulehduksille.Monilla henkilöillä esiintyy myös vulvan ihon ohenemista ja ihonalaisen rasvan menetystä, mikä johtaa atrofisiin muutoksiin. Tämä voi ulottua koko vulvaan ja peräaukon alueelle, mikä ilmenee ihon rypistymisenä, kovettumisena ja valkoistumisena, ja usein siihen liittyy vulvan ihosairauksia.Nämä muutokset stimuloivat jatkuvasti alueen hermopäätteitä aiheuttaen jatkuvaa ja sietämätöntä vulvan kutinaa. Tätä tilaa voi olla vaikea erottaa ihosairauksista, kuten lichen sclerosuksesta tai vulvan leukoplakiasta.
⑵ Virtsan, hien ja peräaukon eritteiden aiheuttama ärsytys.
⑶ Vulvan suonikohjut: Nämä aiheuttavat ihon ravitsemushäiriöitä ja muuttavat ääreishermojen herkkyyttä, mikä johtaa kutinaan. Toistuva raapiminen voi johtaa sekundaariseen krooniseen ekseemaan, yksinkertaiseen lichenoidiseen skleroosiin, hyperkeratoosiin tai jopa vulvan leukoplakiaan.
(4) Vulvan dermatoosit, jotka ovat sekundaarisia systeemisiin ihosairauksiin: kuten psoriasis, seborrooinen dermatiitti, krooninen ekseema ja lichen planus.
⑸ Systeemiset häiriöt: kuten A- ja B-vitamiinien puutokset; keltaisuus, leukemia ja diabetes mellitus voivat aiheuttaa paikallista tai yleistä kutinaa, kun ne ovat vakavia.
Mitä tehdä vulvan kutinalle?
1. Käytä väljiä, hengittäviä puuvillaisia alusvaatteita. Pese, vaihda ja kuivaa alusvaatteet usein, jotta vulva pysyy puhtaana ja kuivana.
2. Pidä vulvan hygienia yllä käyttämällä erityisiä pesuvälineitä ja noudattamalla periaatetta "yksi henkilö, yksi pesuallas, yksi pyyhe, yksi vesi". Keitä pieni pyyhe pesualtaassa 15 minuuttia ja anna sen jäähtyä ennen käyttöä. Leikkaa kynnet ja pese kädet huolellisesti ennen puhdistusta. Puhdista ja kuivaa välineet käytön jälkeen.
4. Huolehdi kuukautishygieniasta käyttämällä sertifioituja terveyssiteitä. Vältä yhdyntää hoidon aikana; tarvittaessa molempien kumppanien tulee käydä samanaikaisessa hoidossa.
5. Käytä ja pese henkilökohtaiset vaatteet, lakanat ja pussilakanat erikseen, jotta vältät tartunnan leviämisen kotitaloudessa. Ole erityisen huolellinen suojaamaan naispuolisia vauvoja ja nuoria tyttöjä tartunnalta.