Сърбежът на вулвата е сравнително често срещан симптом при жените, който се проявява от детството до старостта, макар че е по-разпространен при жените в менопауза. Най-често засегнатите области са клиторът и вътрешната и външната страна на малките срамни устни. В тежки случаи може да се разпространи върху цялото перинеум, големите срамни устни и дори перианалната област. Често е пароксизмален, появява се внезапно и отшумява или намалява след кратък период.
Честите причини включват:
⑴ Хронично локално дразнене: Най-често се причинява от прекомерно отделяне от вагинит. Намалената киселинност в секретите променя вагиналната бактериална флора, което предразполага областта към възпаление.Много хора също така изпитват изтъняване на кожата на вулвата с загуба на подкожна мастна тъкан, което води до атрофични промени. Това може да се разпростре по цялата вулва и перианалната област, проявявайки се като набръчкване, втвърдяване и побеляване на кожата, често усложнено от вулварни дерматози.Тези промени непрекъснато стимулират нервните окончания в областта, причинявайки постоянен и непоносим сърбеж на вулвата. Това състояние може да бъде трудно да се разграничи от дерматози като лихен склерозус или вулварна левкоплакия.
⑵ Дразнене от урина, пот и анални секрети.
⑶ Варикозни вени на вулвата: Те причиняват нарушения в храненето на кожата и промяна в възбудимостта на периферните нерви, което води до сърбеж. Повтарящото се чесане може да доведе до вторична хронична екзема, проста лихеноидна склероза, хиперкератоза или дори да прогресира до вулварна левкоплакия.
(4) Вулварни дерматози, вторични на системни кожни състояния: като псориазис, себореен дерматит, хроничен екзем и лихен планус.
⑸ Системни нарушения: като дефицит на витамин А и витамини от група В; жълтеница, левкемия и захарен диабет могат да причинят локализиран или генерализиран сърбеж, когато са в тежка форма.
Какво да правим при сърбеж на вулвата?
1. Носете свободно, дишащо памучно бельо. Изпирайте, сменяйте и сушете на въздух често, за да поддържате вулвата чиста и суха.
2. Поддържайте хигиената на вулвата, като използвате специални прибори за измиване и спазвате принципа „един човек, една леген, една кърпа, една вода“. Сварете малка кърпа в леген за 15 минути, оставете да изстине преди употреба. Подстрижете ноктите и измийте добре ръцете си преди почистване. Почистете и изсушете на въздух приборите след употреба.
4. Поддържайте менструална хигиена, като използвате сертифицирани дамски превръзки. Въздържайте се от сексуални контакти по време на лечението; ако е необходимо, и двамата партньори трябва да се подложат на едновременно лечение.
5. Използвайте и перете личните си дрехи, чаршафи и калъфки за завивки отделно, за да предотвратите предаването на инфекцията в дома. Обърнете специално внимание на защитата на бебетата и малките момичета от инфекция.