Mandibularna regija, ki najbolj vpliva na konture obraza, obsega tri ključna področja: brado, mandibularni rob in mandibularni kot. Pred operacijo mora kirurg celostno oblikovati te elemente, da doseže harmoničen in estetsko prijeten profil obraza.
Estetska privlačnost čeljustne linije je pogosto odvisna od izrazitosti mandibularnega kota. V takih primerih delna resekcija mandibularnega kota v kombinaciji z zdravljenjem hipertrofičnih žvekalnih mišic prinese takojšnje rezultate. Kirurški rezi so lahko intraoralni ali vzdolž submentalnega roba kože.
Najnaprednejši pristop trenutno vključuje intraoralni dostop za odstranitev delov spodnje čeljusti in globokih žvekalnih mišic za oblikovanje obraza.Treba je omeniti, da lahko nekateri posamezniki z naravno prijetnimi konturami obraza dosežejo bolj izpopolnjen videz z manjšo zmanjšanjem mandibularnega kota. Posledično ta postopek ni primeren izključno za tiste z izrazitim mandibularnim kotom, ampak ga lahko upoštevajo tudi posamezniki z visokimi estetskimi pričakovanji glede svojega obraza. Vendar je treba takšne odločitve sprejeti po posvetovanju z izkušenim kirurgom, saj so kirurške zahteve precej bolj zapletene. Natančnost pri osteotomiji je ključnega pomena, zato je potrebna posebna previdnost.
Kako dolgo običajno traja kirurški poseg za oblikovanje obraza?
Trajanje kirurških posegov za oblikovanje obraza se je znatno skrajšalo, zmanjšalo pa se je tudi kirurško nelagodje. Na splošno se intraoralni posegi lahko zaključijo v 30–40 minutah. Tudi obdobje okrevanja po operaciji se je znatno skrajšalo, normalno delo in vsakodnevne aktivnosti pa se lahko nadaljujejo v 7–10 dneh.
Ali lahko po operaciji jem?
Da bi preprečili pooperativno okužbo, je v prvih dveh dneh obvezno postiti se, pri čemer se nujna prehrana zagotavlja z intravenskimi tekočinami. Po 48 urah lahko začnete s tekočo prehrano, vključno z mlekom, sadnim sokom in jasnimi juhami.Po 72 urah lahko uvedete poltekoče hrane, kot so jogurt, jajčna krema, juha z mehkimi rezanci ali riževa kaša. Nato lahko postopoma nadaljujete z običajno prehrano, vendar se en mesec izogibajte trdi hrani, kot so paro kuhani žemljice ali ocvrti izdelki.
Ali je pooperativno obdobje neprijetno?
Oteklina mehkega tkiva doseže vrhunec okoli 3–4 dni po operaciji, kar sovpada z najbolj izrazitim nelagodjem.Nato oteklina mehkega tkiva znatno popusti. Do sedmega dne, ko se odstranijo šivi, se akutni edem običajno umiri, čeprav lahko ostane blaga oteklina. V tej fazi se lahko po potrebi ponovno začne delo. Ta preostala blaga oteklina se umiri počasneje, običajno traja približno en mesec, čeprav pri nekaterih posameznikih lahko traja dlje. Običajno ne ovira normalnih dnevnih dejavnosti ali dela. Popolno okrevanje lahko traja 3–6 mesecev.Po operaciji lahko pride do začasnih težav pri odpiranju ust; izogibajte se namernemu odpiranju ust. Ali je po operaciji konture obraza potrebna hospitalizacija? Šivi se odstranijo po 7 dneh. Kadar je mogoče, se priporoča 7-dnevno bivanje v bolnišnici. Če čas ali okoliščine tega ne dopuščajo, je nujna vsaj 2-3-dnevna hospitalizacija. Pacienti lahko po operaciji samostojno opravljajo vsakodnevne aktivnosti in na splošno ne potrebujejo spremljevalca ali negovalca.
Ali je možna okužba?
Okužba je tvegana in se pojavi v približno 1–2 % primerov. Vendar okužba ni zaskrbljujoča; običajno se hitro obvladuje in odpravi z drenažo, izpiranjem in dajanjem antibiotikov, ne da bi to vplivalo na rezultate operacije.