Vaginal utflod er en sekresjon fra kvinnens reproduktive organer og fungerer som en indikator på den generelle helsen. Standarden for renhet av utflod gjenspeiler nøyaktig tilstedeværelsen av vaginal betennelse. For eksempel indikerer grad I–II normal utflod, mens grad III–IV indikerer unormal utflod, som betyr vaginal betennelse.
Rutinemessig undersøkelse av vaginal utflod er den vanligste testen i gynekologiske undersøkelser. Den innebærer å forberede et utstryk av utfloden for mikroskopisk undersøkelse, og vurdere vaginal renhet basert på tilstedeværelse og mengde av vaginale baciller, hvite blodlegemer (WBC) og diverse bakterier.
Kriteriene for renhetsgradering av vaginal utflod er som følger:
Grad I: Rikelig med vaginale baciller og epitelceller, ingen diverse bakterier eller hvite blodlegemer, klart synsfelt – normal sekresjon.
Grad II: Moderat mengde vaginale baciller og epitelceller, få hvite blodlegemer og diverse bakterier – anses fortsatt som normal vaginal sekresjon.
Grad III: Lite vaginale baciller og plateepitelceller, med økt mengde diverse bakterier og hvite blodlegemer, noe som indikerer mild vaginal betennelse.
Grad IV: Fravær av vaginale baciller, bare noen få epitelceller til stede, med rikelig med hvite blodlegemer og diverse bakterier. Dette tyder på relativt alvorlig vaginal betennelse, for eksempel candidal vaginitt eller trichomonal vaginitt.
Dermed anses grad I–II som normalt, mens grad III–IV indikerer unormalt utflod som tyder på vaginal betennelse. Kvinner bør derfor rutinemessig observere sitt vaginale utflod. Normalt utflod er melkehvit, gjennomsiktig og tyktflytende, og varierer med menstruasjonssyklusen. Enhver endring i utflodets egenskaper krever årvåkenhet.