Indikationen für eine Zervixcerclage vor oder während der Schwangerschaft
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Die Zervixcerclage ist ein chirurgischer Eingriff zum Verschluss des inneren Muttermundes, der im Allgemeinen als kleiner bis mittelgroßer Eingriff eingestuft wird, der eine Lokalanästhesie erfordert und etwa eine halbe Stunde dauert. Die Zervixcerclage muss in einem Krankenhaus der Klasse II oder höher durchgeführt werden. Es ist ratsam, einen erfahrenen, leitenden Facharzt für den Eingriff zu konsultieren. Die Zervixcerclage ist nur für Schwangere mit Zervixinsuffizienz angezeigt, die in der Regel eine Vorgeschichte mit wiederholten Fehlgeburten in der Mitte bis zum Ende der Schwangerschaft oder Frühgeburten haben.Bei der überwiegenden Mehrheit der Frauen mit Zervixinsuffizienz liegen angeborene Ursachen vor, bei einigen entwickelt sich jedoch eine Zervixdysfunktion aufgrund erworbener Faktoren, wie z. B. einer Vorgeschichte schwieriger Geburten. Wenn Sie noch nicht schwanger sind und Ihr Arzt eine Zervixinsuffizienz bestätigt (in der Regel ist hierfür eine Untersuchung des Gebärmutterhalses mit einem Dilatator außerhalb der Schwangerschaft erforderlich), kann die Zervixcerclage vor der Empfängnis durchgeführt werden.Wenn Sie bereits schwanger sind, wird der Eingriff in der Regel in der 14. bis 16. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Dank der Fortschritte bei den Techniken der Zervixcerclage, den Nahtmaterialien und der prä- und postoperativen Versorgung ist eine Operation nun auch nach Ablauf des optimalen Zeitfensters möglich, oder es kann eine zweite Cerclage durchgeführt werden, wenn die Naht nach dem ersten Eingriff intakt ist.
Eine Zervixcerclage ist nur für Frauen angezeigt, die aufgrund einer Zervixinsuffizienz wiederholte Fehlgeburten oder Frühgeburten erleiden. Da jedoch zahlreiche Faktoren eine Frühgeburt auslösen können, kann der Eingriff nicht alle Ursachen verhindern. Daher müssen Sie nach der Cerclage weiterhin sorgfältig zur Schwangerschaftsvorsorge gehen und auf Anzeichen einer Frühgeburt achten.
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