Postpartumblödning som inträffar före placentautdrivningen kallas tredje stadiet av blödning. Blödning före placentautdrivningen behöver inte vara plötslig och kraftig, utan kan snarare vara en stadig, kontrollerad blödning. Även om volymen vid ett enskilt tillfälle kan vara hanterbar, fortsätter den tills allvarlig hypovolemi utvecklas.
Särskild uppmärksamhet måste ägnas åt blödning efter placentaförlossningen. Platsen för placentaförlossningen är beroende av livmodersammandragningar för att komprimera blodkärlen och ockludera lumen för hemostas. Livmoderaton kan leda till omedelbar och betydande blodförlust. Fördröjd hemostas eller transfusion kan leda till att patienten hamnar i koma eller organsvikt, vilket utgör en livshotande risk för modern.
Primär livmoderinergi innebär avsaknad av effektiva sammandragningar från förlossningens början, vilket förhindrar snabb livmoderhalsöppning och nedstigning av den presenterade delen, vilket förlänger förlossningen. Sekundär livmoderinergi uppstår när sammandragningarna initialt är normala men försvagas under de senare stadierna av förlossningen (vanligtvis i den sena aktiva fasen eller andra stadiet), vilket resulterar i långsam eller stoppad förlossning.