Postpartum bloeding die optreedt vóór de placenta wordt geboren, wordt derde fase bloeding genoemd. Bloeding vóór de placenta wordt geboren, hoeft niet plotseling en hevig te zijn, maar kan ook een gestage, gecontroleerde bloeding zijn. Hoewel het volume op een bepaald moment beheersbaar kan zijn, houdt het aan totdat er ernstige hypovolemie ontstaat.
Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan bloedingen na de placenta-afscheiding. De plaats van de placenta-afscheiding is afhankelijk van baarmoedercontracties om de bloedvaten samen te drukken en de lumina af te sluiten voor hemostase. Baarmoederatonie kan leiden tot onmiddellijk en aanzienlijk bloedverlies. Vertraagde hemostase of transfusie kan ervoor zorgen dat de patiënt in coma raakt of orgaanfalen krijgt, wat een levensbedreigend risico voor de moeder vormt.
Primaire uteriene inertie duidt op het uitblijven van effectieve contracties vanaf het begin van de bevalling, waardoor tijdige dilatatie van de baarmoederhals en afdaling van het voorliggende deel worden verhinderd, waardoor de bevalling wordt verlengd. Secundaire uteriene inertie treedt op wanneer de contracties aanvankelijk normaal zijn, maar tijdens de latere stadia van de bevalling (meestal de late actieve fase of tweede fase) verzwakken, wat resulteert in een vertraagde of gestopte voortgang.