Pēcdzemdību asiņošana, kas rodas pirms placentas izdalīšanās, tiek saukta par trešā posma asiņošanu. Asiņošana pirms placentas izdalīšanās var nebūt pēkšņa un masveida, bet drīzāk pastāvīga un kontrolēta. Lai gan asiņošanas apjoms jebkurā brīdī var būt kontrolējams, tā turpinās, līdz attīstās smaga hipovolēmija.
Īpaša uzmanība jāpievērš asiņošanai pēc placentas izdalīšanās. Placentas atdalīšanās vieta ir atkarīga no dzemdes kontrakcijām, kas saspiež asinsvadus un noslēdz lumēnus, lai panāktu hemostāzi. Dzemdes atonija var izraisīt tūlītēju un ievērojamu asins zudumu. Aizkavēta hemostāze vai asins pārliešana var izraisīt pacienta komatu vai orgānu mazspēju, kas apdraud mātes dzīvību.
Primārā dzemdes inercija nozīmē efektīvu kontrakciju trūkumu no dzemdību sākuma, kas kavē savlaicīgu dzemdes kakla atvēršanos un augļa daļas nolaišanos, tādējādi pagarinot dzemdības. Sekundārā dzemdes inercija rodas, ja kontrakcijas sākumā ir normālas, bet vēlāk dzemdību laikā (parasti vēlajā aktīvajā fāzē vai otrajā posmā) vājinās, izraisot dzemdību palēnināšanos vai apstāšanos.