Postpartum blødning, der opstår før placentaudstødningen, kaldes tredjefases blødning. Blødning før placentaudstødningen er ikke nødvendigvis pludselig og massiv, men snarere en jævn, kontrolleret blødning. Selvom mængden på et givet tidspunkt kan være håndterbar, fortsætter den, indtil der udvikles alvorlig hypovolæmi.
Der skal være særlig opmærksomhed på blødning efter placentaudstødningen. Placentaudstødningsstedet er afhængigt af livmoderkontraktioner for at komprimere blodkarrene og lukke lumen for hæmostase. Livmoderaton kan føre til øjeblikkeligt og betydeligt blodtab. Forsinket hæmostase eller transfusion kan medføre, at patienten falder i koma eller får organsvigt, hvilket udgør en livstruende risiko for moderen.
Primær uterusinerti betegner fraværet af effektive sammentrækninger fra fødslens begyndelse, hvilket forhindrer rettidig udvidelse af livmoderhalsen og nedstigning af den fremtrædende del, hvorved fødslen forlænges. Sekundær uterusinerti opstår, når sammentrækningerne i starten er normale, men svækkes i de senere stadier af fødslen (typisk i den sene aktive fase eller anden fase), hvilket resulterer i en forsinket eller standset fremgang.