Інертність матки — це стан під час пологів, коли замість того, щоб скорочення матки поступово посилювалися, ставали довшими за тривалістю і відбувалися з меншими інтервалами (а потужні скорочення сприяли просуванню пологів), у деяких жінок скорочення залишаються слабкими і не посилюються поступово. Це подовжує процес пологів і є симптомом інертності матки. Нижче ми описуємо можливі ускладнення, пов'язані з інертністю матки.
Клінічні прояви інертності матки
Післяпологова кровотеча, що виникає до виходу плаценти, називається кровотечею третього періоду. Кровотеча до виходу плаценти може проявлятися не як раптова, масивна кровотеча, а як постійна, тривала кровотеча. Хоча об'єм крові в будь-який момент може бути помірним, кровотеча триває до розвитку тяжкої гіповолемії.Особливу увагу слід приділяти післяплацентарній кровотечі. Місце відшарування плаценти вимагає скорочень матки для стиснення кровоносних судин і закриття просвіту для гемостазу. При недостатніх скороченнях матки відбувається негайна і значна втрата крові. Затримка гемостатичного втручання або переливання крові може призвести до коми і відмови органів, що становить загрозу для життя матері.
Лікування ускладнень, пов'язаних з інертністю матки
Усі жінки, які планують природні пологи, повинні зберігати впевненість у подоланні труднощів і бути рішучими щодо самостійних пологів, суворо дотримуючись рекомендацій лікарів та акушерок. Зменшення психологічного стресу сприяє скоординованим скороченням і прискоренню пологів, тому психічна стійкість є ключовим фактором успішних спонтанних пологів.
Незалежно від причини, слабкі або неефективні перейми можна посилити за допомогою утеротонічних засобів. Якщо втому викликає інертність матки, можна призначити ліки для відпочинку, легку прогулянку для регулювання настрою або легкі закуски для відновлення сил, що дозволить відновити сильні перейми.
Якщо шийка матки повністю розширилася, але перейми поступово слабшають, введення відповідних доз окситоцину може посилити силу скорочень. Одночасно заохочуйте матір вживати легкозасвоювані напої або шоколад для підвищення рівня енергії та прискорення пологів.