Uterina inercia se nanaša na stanje med porodom, ko namesto da se maternične kontrakcije postopoma stopnjujejo, podaljšujejo in pojavljajo v krajših intervalih – močne kontrakcije pa pospešujejo porod –, nekatere ženske doživljajo kontrakcije, ki ostajajo šibke in se ne stopnjujejo. To podaljšuje porodni proces in predstavlja simptom uterine inercije. V nadaljevanju opisujemo možne zaplete, povezane z uterino inercio.
Klinični znaki maternične inercije
Poporodna krvavitev, ki se pojavi pred iztisom placente, se imenuje krvavitev v tretji fazi. Krvavitev pred iztisom placente se morda ne pojavi kot nenadna, obsežna krvavitev, ampak kot stalna, vztrajna krvavitev. Čeprav je količina krvi v posameznem trenutku lahko zmerna, se krvavitev nadaljuje, dokler ne pride do hude hipovolemije.Posebno pozornost je treba posvetiti krvavitvi po iztisnitvi placente. Mesto ločitve placente zahteva maternične kontrakcije, da se stisnejo krvne žile in zaprejo lumni za hemostazo. Kadar so maternične kontrakcije nezadostne, pride do takojšnje in znatne izgube krvi. Zamuda pri hemostatskem posegu ali transfuziji krvi lahko vodi do koma in odpovedi organov, kar predstavlja življenjsko nevarnost za mater.
Obravnava zapletov zaradi inercialnosti maternice
Vse ženske, ki načrtujejo naravni porod, morajo ohraniti zaupanje v premagovanje izzivov in se odločiti za samostojni porod, pri čemer morajo strogo upoštevati navodila zdravnikov in babic. Zmanjšanje psihološkega stresa olajša usklajene kontrakcije in pospeši porod, zato je duševna odpornost ključnega pomena za uspešen spontani porod.
Ne glede na vzrok se lahko vztrajno šibke ali neučinkovite kontrakcije okrepijo z uterotoniki. Če je utrujenost vzrok za inerco maternice, se lahko predpišejo zdravila za počitek, nežno hojo za uravnavanje razpoloženja ali lahka osvežitev za obnovitev moči, kar omogoči ponovno močne kontrakcije.
Če je maternični vrat popolnoma razširjen, kontrakcije pa se postopoma slabijo, lahko ustrezni odmerki oksitocina okrepijo moč kontrakcij. Hkrati spodbujajte mater, naj zaužije lahko prebavljive pijače ali čokolado, da poveča raven energije in pospeši porod.