Инертность матки — это состояние во время родов, при котором вместо того, чтобы маточные сокращения постепенно усиливаются, становятся более продолжительными и происходят с более короткими интервалами (при этом сильные сокращения способствуют продвижению родов), у некоторых женщин сокращения остаются слабыми и не усиливаются постепенно. Это приводит к затяжным родам, что является симптомом инертности матки. Ниже мы описываем возможные осложнения, связанные с инертностью матки.
Клинические проявления маточной инертности
Послеродовое кровотечение, возникающее до выхода плаценты, называется кровотечением третьего периода. Кровотечение до выхода плаценты может проявляться не в виде внезапного массивного кровотечения, а в виде постоянного, непрерывного кровотечения. Хотя объем крови в любой отдельный момент может быть умеренным, кровотечение продолжается до тех пор, пока не развивается тяжелая гиповолемия.Особое внимание следует уделять послеплацентарному кровотечению. Место отделения плаценты требует сокращений матки для сдавливания кровеносных сосудов и закрытия просвета для гемостаза. При недостаточных сокращениях матки происходит немедленная и значительная кровопотеря. Задержка гемостатического вмешательства или переливания крови может привести к коме и отказу органов, что представляет угрозу для жизни матери.
Лечение осложнений, связанных с маточной инертностью
Все женщины, планирующие естественные роды, должны сохранять уверенность в преодолении трудностей и быть готовыми рожать самостоятельно, строго следуя рекомендациям врачей и акушерок. Снятие психологического стресса способствует скоординированным сокращениям и ускорению родов, поэтому психическая устойчивость имеет решающее значение для успешных естественных родов.
Независимо от причины, слабые или неэффективные схватки можно усилить с помощью утеротонических средств. Если усталость вызывает инертность матки, можно принять лекарства для отдыха, совершить легкую прогулку для регулирования настроения или съесть легкие закуски для восстановления сил, что позволит возобновить сильные схватки.
Если шейка матки полностью раскрыта, но схватки постепенно ослабевают, введение соответствующих доз окситоцина может усилить силу сокращений. Одновременно с этим поощряйте мать употреблять легко усваиваемые напитки или шоколад, чтобы повысить уровень энергии и ускорить роды.