Dzemdes inertija ir stāvoklis dzemdību laikā, kad, tā vietā, lai dzemdes kontrakcijas pakāpeniski pastiprinātos, kļūtu ilgākas un notiktu īsākos intervālos, ar spēcīgām kontrakcijām, kas veicina dzemdību norisi, dažām sievietēm kontrakcijas paliek vājas un nepastiprinās. Tas paildzina dzemdību procesu, kas ir dzemdes inertijas simptoms. Turpmāk mēs aprakstām iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar dzemdes inertiju.
Dzemdes inercijas klīniskās izpausmes
Pēcdzemdību asiņošana, kas rodas pirms placentas izdalīšanās, tiek saukta par trešā posma asiņošanu. Asiņošana pirms placentas izdalīšanās var nebūt pēkšņa un masveida, bet gan pastāvīga un ilgstoša. Lai gan asiņošanas apjoms jebkurā brīdī var būt mērens, tā turpinās, līdz attīstās smaga hipovolēmija.Īpaša uzmanība jāpievērš pēcplacentas asiņošanai. Placentas atdalīšanās vietā ir nepieciešamas dzemdes kontrakcijas, lai saspiestu asinsvadus un nosprostotu lūmenus hemostāzes nodrošināšanai. Ja dzemdes kontrakcijas ir nepietiekamas, rodas tūlītēja un ievērojama asins zudums. Novēlota hemostātiska iejaukšanās vai asins pārliešana var izraisīt komu un orgānu mazspēju, radot dzīvībai bīstamu risku mātei.
Dzemdes inertijas komplikāciju ārstēšana
Visām sievietēm, kas plāno dabiski dzemdēt, ir jābūt pārliecinātām par savu spēju pārvarēt grūtības un apņēmībai dzemdēt patstāvīgi, stingri ievērojot ārsta un vecmātes norādījumus. Psiholoģiskā stresa mazināšana veicina koordinētas kontrakcijas un ātrāku dzemdību norisi, tādēļ garīgā izturība ir ļoti svarīga veiksmīgām spontānām dzemdībām.
Neatkarīgi no cēloņa, pastāvīgi vājas vai neefektīvas kontrakcijas var pastiprināt ar uterotoniskiem līdzekļiem. Ja nogurums izraisa dzemdes inerci, var lietot atpūtas medikamentus, veikt vieglas pastaigas, lai regulētu garastāvokli, vai lietot vieglas uzkodas, lai atjaunotu spēkus, ļaujot atsākties spēcīgām kontrakcijām.
Ja dzemdes kakls ir pilnībā atvēries, bet kontrakcijas pakāpeniski vājinās, atbilstošas devas oksitocīna ievadīšana var palielināt kontrakciju spēku. Vienlaikus mudiniet māti uzņemt viegli uzsūcamus dzērienus vai šokolādi, lai palielinātu enerģijas līmeni un paātrinātu dzemdības.