Emaka inertsi all mõeldakse sünnituse ajal seisundit, kus emaka kokkutõmbed ei muutu järk-järgult tugevamaks, pikemaks ega esine lühemate vahedega – tugevad kokkutõmbed edendavad sünnitust –, vaid mõnedel naistel on kokkutõmbed nõrgad ega tugevne järk-järgult. See põhjustab pikaajalise sünnituse, mis on emaka inertsi sümptom. Allpool kirjeldame emaka inertsiga seotud võimalikke tüsistusi.
Emaka inertsi kliinilised ilmingud
Sünnitusjärgne verejooks, mis tekib enne platsenta väljumist, nimetatakse kolmanda astme verejooksuks. Verejooks enne platsenta väljumist ei pruugi olla äkiline ja massiivne, vaid pigem püsiv ja pidev. Kuigi verejooksu maht ühekorraga võib olla mõõdukas, jätkub see kuni tekib tõsine hüpovoleemia.Erilist tähelepanu tuleb pöörata platsenta väljumise järgsele verejooksule. Platsenta eraldumise kohas on vaja emaka kokkutõmbeid, et suruda kokku veresooned ja sulgeda veresoonte sisemine õõnsus hemostaasi saavutamiseks. Kui emaka kokkutõmbed on ebapiisavad, tekib kohene ja märkimisväärne verekaotus. Hilinenud hemostaatiline sekkumine või vereülekande tegemine võib viia kooma ja elundite puudulikkuseni, mis ohustab ema elu.
Emaka inertsi tüsistuste ravi
Kõik loomulikku sünnitust planeerivad naised peavad säilitama kindlustunde raskuste ületamisel ja otsustavuse sünnitada iseseisvalt, järgides rangelt arsti ja ämmaemanda juhiseid. Psühholoogilise stressi leevendamine soodustab koordineeritud kokkutõmbeid ja kiiremat sünnitust, mistõttu vaimne vastupidavus on spontaanse sünnituse õnnestumise seisukohalt otsustava tähtsusega.
Põhjusest olenemata võib püsivalt nõrku või ebatõhusaid kokkutõmbeid tugevdada emaka toonust suurendavate ravimitega. Kui emaka loidus on põhjustatud väsimusest, võib manustada ravimeid puhkamiseks, soovitada kerget kõndimist meeleolu reguleerimiseks või kergeid suupisteid jõu taastamiseks, mis võimaldab tugevate kokkutõmbete taastumist.
Kui emakakael on täielikult avanenud, kuid kokkutõmbed järk-järgult nõrgenevad, võib sobiva annuse oksütotsiini manustamine suurendada kokkutõmbe tugevust. Samal ajal julgustage ema tarbima kergesti imenduvaid jooke või šokolaadi, et suurendada energiataset ja kiirendada sünnitust.