Před porodem mohou nastávající matky pociťovat kontrakce, jejichž intenzita se v průběhu času mění a signalizuje blížící se porod. Některé ženy zažívají neúčinné kontrakce, které mohou mít dopad jak na matku, tak na dítě. Dnes se podíváme na účinky neúčinných kontrakcí na matku i dítě.
Účinky na matku
Slabé kontrakce prodlužují porod pro matku. Nejprve se latentní fáze prodlouží na více než 16 hodin. Následně se aktivní fáze prodlouží na více než 8 hodin. Po zastavení aktivní fáze se dilatace děložního čípku zastaví na více než 2 hodiny.Nakonec se prodlužuje druhá fáze porodu: po úplném otevření děložního hrdla může porod trvat více než 2 hodiny u prvorodiček a více než 1 hodinu u vícečetných rodiček. Celkově prodloužená doba porodu vede k nedostatečnému odpočinku, sníženému příjmu potravy a značnému psychickému a fyzickému vyčerpání matky. To může vést k únavě, slabosti a nadýmání. V závažných případech může způsobit dehydrataci, acidózu a hypokalémii.
Kromě toho může komprese močového měchýře mezi přední částí (zejména hlavou plodu) a stydkou sponou způsobit ischemii tkáně, edém a nekrózu, což může vést k vytvoření vezikovaginální nebo uretrovaginální píštěle. Předčasné prasknutí membrán spolu s opakovanými rektálními nebo vaginálními vyšetřeními zvyšuje riziko infekce.Inertie dělohy má také dopad na matku po porodu. Zhoršuje oddělení placenty, porod a uzavření děložních dutin, což zvyšuje riziko poporodního krvácení.
Účinky na dítě
Prodloužený porod zvyšuje pravděpodobnost zásahu, který je pro plod škodlivý. Nedostatečné kontrakce brání úplnému uvolnění děložní stěny, což zvyšuje riziko ohrožení plodu. Předčasné prasknutí plodových obalů může způsobit kompresi nebo výhřez pupeční šňůry, což může vést k ohrožení plodu nebo intrauterinní smrti plodu.
Kontrakce mohou začít přibližně jeden měsíc před porodem. Matky by měly sledovat jejich frekvenci; pokud se kontrakce stanou častými, doporučuje se okamžitá návštěva nemocnice za účelem podání tokolytických léků. Pravidelné prenatální prohlídky zůstávají nezbytné pro účinnou prevenci předčasných kontrakcí.