Įprastomis aplinkybėmis, po to, kai sperma ir kiaušinėlis „pabučiuoja“, „apsigyvena“ ir „susijungia“ kiaušintakiuose, apvaisintas kiaušinėlis kiaušintakių blakstienėlėmis stumiama į gimdos ertmę, kur „įsikuria“ ir vystosi. Jei dėl tam tikrų veiksnių apvaisintas kiaušinėlis nepasiekia gimdos ir „įsikuria“ kiaušintakiuose, kiaušidėse, dubens ertmėje arba pilvo ertmėje, tai yra negimdinis nėštumas, dar vadinamas ekstrauteriniu nėštumu.Nepriklausomai nuo vietos už gimdos ertmės, kurioje apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi, normalus vystymasis yra neįmanomas. Kai embrionas išauga iki tam tikro stadijos, jo membrana gali spontaniškai arba dėl išorinės jėgos plyšti, dėl to viduje esantys kraujagyslės plyšta ir kraujuoja. Pacientės paprastai jaučia staigų, stiprų skausmą vienoje apatinės pilvo dalies pusėje, nors dažnai pasitaiko ir visos pilvo dalies skausmas, taip pat gali atsirasti refleksinis peties skausmas.Didelis kraujo netekimas dažnai sukelia blyškumą, tachikardiją, gausų prakaitavimą ir hipotenziją.
Ankstyvieji negimdinio nėštumo simptomai dažnai yra nežymūs, todėl dauguma pacientų susirūpina tik staiga atsiradus stipriam pilvo skausmui. Šiame etape vaisiaus maišelis paprastai yra beveik plyšęs arba jau plyšęs, todėl būtina nedelsiant kreiptis į ligoninę.Klinikinėje praktikoje kai kurios pacientės dėl atstumo ar kitų veiksnių į ligoninę atvyksta per vėlai, patiria pernelyg didelį kraujavimą iš pilvo ertmės arba stiprų šoką dėl intensyvaus skausmo, todėl praranda kritinį chirurginės intervencijos laikotarpį. Ar galima išvengti negimdinio nėštumo? Norint atsakyti į šį klausimą, reikia suprasti jo priežastis.
Retrospektyviniame tyrime, kuriame buvo lyginami negimdinio nėštumo rodikliai tarp rūkančių ir nerūkančių ištekėjusių moterų, nustatyta, kad rūkančių moterų negimdinio nėštumo dažnis buvo 1,5–4,0 kartus didesnis. Taip yra todėl, kad tabake esantis nikotinas keičia kiaušintakių ciliarinį judėjimą ir silpnina organizmo imuninę funkciją, todėl dubens organai, tokie kaip kiaušintakiai, tampa labiau pažeidžiami infekcijoms.
Tyrimai rodo, kad moterys, kurios nuolat vartoja alkoholį arba girtuokliauja, yra linkusios į kiaušintakių susiaurėjimą, ciliarinės funkcijos sutrikimą ir kiaušintakių sienelių judrumo sumažėjimą. Šios sąlygos trukdo apvaisintam kiaušinėliui pasiekti gimdą.
Asmenys, sergantys ūmiu ar lėtiniu salpingitu, patiria kiaušintakių gleivinės uždegimą ir edemą, dėl ko susidaro gleivinės raukšlės. Tai susiaurina kiaušintakių liumeną ir susilpnina lygiųjų raumenų sienelių susitraukiamumą, trukdydamas apvaisintam kiaušinėliui judėti ir galimai sukeldamas negimdinį nėštumą.
Endometriozė, atsirandanti dėl įvairių priežasčių, įskaitant retrogradinę menstruaciją, yra didelis negimdinio nėštumo rizikos veiksnys.Ypač kai endometriozė atsiranda kiaušintakio tarpinėje dalyje, apvaisintas kiaušinėlis labai tikėtina, kad implantuosis ten.
Moterys, turinčios gimdos fibromų prie dugno arba kiaušidžių cistų, gali patirti gimdos ir kiaušintakių poslinkį ir morfologinius pokyčius dėl masės suspaudimo ir traukos. Tai gali trukdyti normaliam apvaisinto kiaušinėlio implantacijai ir taip pat sukelti negimdinį nėštumą.
Deformuotos ar nenormaliai išsivysčiusios kiaušintakės, pvz., išlinkusios, spiralės formos ar su dvejomis angomis, trukdo apvaisintam kiaušinėliui patekti į gimdos ertmę. Be to, moterims, kurioms buvo atlikta kiaušintakių ligacija, o vėliau – atstatymas, apvaisintas kiaušinėlis gali įstrigti susiaurėjusioje reanastomozės vietoje, dėl to gali įvykti negimdinis nėštumas.
Supratus šiuos mechanizmus, tampa aišku, kad negimdinio nėštumo galima išvengti.Vengiant rūkymo ir alkoholio, atliekant nėštumo prieš nėštumą patikrinimus, aktyviai gydant ginekologines ligas ir teisingai parenkant pastojimo laiką, galima sumažinti negimdinio nėštumo atvejų skaičių.
Paslėptas negimdinio nėštumo kaltininkas
Negimdinio nėštumo plyšimas yra ginekologinė skubi pagalba, kuriai būdingas didžiausias mirtingumas ir kuri apibūdinama kaip „pavojinga“. Net ir turint šiuolaikines medicinos priemones, mirtingumas išlieka ne mažesnis kaip 2–3 %.Remiantis 2008 m. JAV atliktu tyrimu, iš 30 nėščių moterų...
Ar šokimas su virve gali padėti išvengti negimdinio nėštumo?
Galbūt nežinojote, kad šokimas su virve taip pat gali padėti išvengti negimdinio nėštumo! Šio tyrimo mokslininkai nurodė, kad tarp vaisingo amžiaus moterų, kurios reguliariai šoka su virve, negimdinio nėštumo atvejai yra itin reti.
Menstruacijos nėštumo metu: negimdinio nėštumo įspėjamasis ženklas
Aštuonios didelės rizikos grupės yra linkusios į negimdinį nėštumą. Jei nėštumo metu pasireiškia menstruacijos, būkite budrios dėl negimdinio nėštumo, nes menstruacijos nėštumo metu gali rodyti šią būklę.