Normális körülmények között, miután a sperma és a petesejt „megcsókolták”, „megölelték” és „egyesültek” a petevezetékben, a megtermékenyített petesejt a petevezeték csillóinak segítségével a méhüreg felé halad, hogy „letelepedjen” és fejlődjön. Ha bizonyos tényezők megakadályozzák, hogy a megtermékenyített petesejt eljusson a méhbe, és emiatt a petevezetékben, a petefészkekben, a medenceüregben vagy a hasüregben „telepedik le”, ez méhen kívüli terhességet, más néven extrauterin terhességet jelent.Függetlenül attól, hogy a megtermékenyített petesejt a méhüregben kívül hol implantálódik, a normális fejlődés lehetetlen. Amikor az embrió egy bizonyos szakaszba fejlődik, membránja spontán vagy külső erő hatására megrepedhet, ami a benne lévő erek megrepedését és vérzést okozhat. A betegek általában hirtelen, erős fájdalmat éreznek az alsó has egyik oldalán, bár gyakori a teljes hasi fájdalom, és reflexszerű vállfájdalom is előfordulhat.A jelentős vérveszteség gyakran sápadtságot, tachycardia-t, erős izzadást és hipotenziót okoz.
A méhen kívüli terhesség korai tünetei gyakran alig észrevehetők, a legtöbb beteg csak a hirtelen jelentkező súlyos hasi fájdalom miatt aggódik. Ekkor a méhüreg általában már közel áll a szakadáshoz vagy már meg is szakadt, ezért azonnali kórházi kezelésre van szükség.Klinikailag egyes betegek a távolság vagy egyéb tényezők miatt túl későn érkeznek a kórházba, és túlzott hasüregi vérzés vagy súlyos sokk érinti őket az intenzív fájdalom miatt, így elmulasztják a műtéti beavatkozás kritikus időpontját. Megelőzhető-e a méhen kívüli terhesség? Ehhez meg kell érteni annak kiváltó tényezőit.
Egy retrospektív tanulmány, amely összehasonlította a dohányzó és nem dohányzó házas nők méhen kívüli terhességének arányát, megállapította, hogy a dohányosoknál 1,5-4,0-szer nagyobb a méhen kívüli terhesség előfordulása. Ennek oka, hogy a dohányban található nikotin megváltoztatja a petevezetékek csillós mozgását és rontja a szervezet immunfunkcióját, így a petevezetékekhez hasonló medencei szervek hajlamosabbak a fertőzésekre.
A kutatások szerint azok a nők, akik krónikusan alkoholt fogyasztanak vagy alkalmanként túlzott mértékben isznak, hajlamosak a petevezeték szűkülésére, a csillók működésének romlására és a petevezeték falának mozgékonyságának csökkenésére. Ezek a állapotok megakadályozzák a megtermékenyített petesejt útját a méhbe való beágyazódásig.
Az akut vagy krónikus salpingitisben szenvedő egyéneknél a petevezetékekben nyálkahártya-torlódás és ödéma jelentkezik, valamint a nyálkahártya redőiben összenövések alakulnak ki. Ez szűkíti a lumenet és gyengíti a simaizomfalak összehúzódó képességét, ami megnehezíti a megtermékenyített petesejt áthaladását és potenciálisan méhen kívüli terhességhez vezethet.
A retrográd menstruáció és más tényezők által okozott endometriózis a méhen kívüli terhesség egyik fő kockázati tényezője.Különösen akkor, ha az endometriózis a petevezeték intersticiális részében jelentkezik, nagy a valószínűsége, hogy a megtermékenyített petesejt ott implantálódik.
A méhfundusban méhmióma vagy petefészekciszta található nőknél a daganatok nyomása és húzóereje miatt a méh és a petevezeték elmozdulása és morfológiai változásai léphetnek fel. Ez akadályozza a megtermékenyített petesejt normális implantációját, és méhen kívüli terhességhez is vezethet.
A petevezeték rendellenességei vagy fejlődési rendellenességei, mint például a petevezeték kanyargása, spirális alakja vagy kettős nyílása, akadályozhatják a megtermékenyített petesejt előrehaladását a méhüregbe. Ezenkívül azoknál a nőknél, akiknél petevezeték-elzárást követően visszaállítást végeztek, a megtermékenyített petesejt beszorulhat a szűkített újrakapcsolási helyre, ami méhen kívüli terhességhez vezethet.
Ezeknek a mechanizmusoknak a megértése rávilágít arra, hogy a méhen kívüli terhesség megelőzhető.A dohányzás és az alkohol elkerülése, a terhesség előtti szűrővizsgálatok elvégzése, a nőgyógyászati problémák aktív kezelése és a fogamzás megfelelő időzítése csökkentheti a méhen kívüli terhességek előfordulását. A méhen kívüli terhességek rejtett oka A méhen kívüli terhesség szakadása a legmagasabb halálozási arányú nőgyógyászati vészhelyzet, amelyet „veszélyesnek” neveznek. A mai fejlett orvosi lehetőségek mellett is a halálozási arány nem csökken 2–3% alá.Egy 2008-as amerikai tanulmány szerint minden 30 terhes nő közül...
A kötélugrás megelőzheti a méhen kívüli terhességet?
Talán még nem hallottad, hogy a kötélugrás megelőzheti a méhen kívüli terhességet! A tanulmányban részt vevő tudósok rámutattak, hogy a rendszeresen kötélugró, szülőképes korú nők körében a méhen kívüli terhességek száma jelentősen alacsonyabb.
Menstruáció terhesség alatt: a méhen kívüli terhesség figyelmeztető jele
Nyolc magas kockázatú csoport hajlamos a méhen kívüli terhességre. Ha terhesség alatt menstruáció lép fel, legyen óvatos a méhen kívüli terhesség tekintetében, mivel a terhesség alatti menstruáció jelezheti ezt az állapotot.