Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για την έκτοπη κύηση; Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση; Οι ειδικοί του Global Hospital Network εξηγούν ότι οι ασθενείς που επιλέγουν να μην υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση μπορούν να ακολουθήσουν συντηρητική θεραπεία, η οποία αποφεύγει τις τομές. Παρακάτω, περιγράφουμε τις συντηρητικές θεραπευτικές προσεγγίσεις για την έκτοπη κύηση.
Συντηρητική αντιμετώπιση της έκτοπης κύησης
Η συντηρητική θεραπεία της έκτοπης κύησης περιλαμβάνει, μετά τη διάγνωση και υπό ιατρική καθοδήγηση, τη χορήγηση φαρμάκων που προκαλούν την αποσύνθεση του αμνιακού σάκου και στη συνέχεια την αποβολή του από το σώμα. Αυτή η προσέγγιση φαίνεται απλή, προσφέροντας μια μη χειρουργική λύση στις επιπλοκές της έκτοπης κύησης.
①. Επείγουσες παρεμβάσεις διατήρησης της ζωής, συμπεριλαμβανομένης της ενδοφλέβιας χορήγησης υγρών και μεταγγίσεων αίματος.Ορισμένες εξωμήτριες εγκυμοσύνες που δεν έχουν υποστεί ρήξη μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με φάρμακα όπως η μεθοτρεξάτη. ②. Η πιο αποτελεσματική συντηρητική θεραπεία σήμερα είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, γεγονός που επιβεβαιώνεται από το νοσοκομείο μας και όλα τα ιδρύματα παγκοσμίως που εφαρμόζουν λαπαροσκοπικές τεχνικές. Φαρμακολογική θεραπεία για την εξωμήτρια κύηση: I. Χημειοθεραπεία Η χημειοθεραπεία ενδείκνυται κυρίως για πρώιμες σάλπιγγες εγκυμοσύνες σε νεαρές ασθενείς που επιθυμούν να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους.Η χημειοθεραπεία συνήθως εφαρμόζεται συστηματικά, αν και είναι δυνατή και η τοπική εφαρμογή. Η συστηματική θεραπεία χρησιμοποιεί συνήθως μεθοτρεξάτη (MTX). Οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι αυτή η προσέγγιση είναι κατάλληλη όταν πληρούνται τα ακόλουθα κριτήρια:
1. Απουσία αντενδείξεων για φαρμακευτική θεραπεία.
2. Η σάλπιγγα δεν έχει υποστεί ρήξη ή έχει οδηγήσει σε αποβολή.
3. Η διάμετρος της σάλπιγγας είναι ≤4cm.
4. Ορός β-hCG < 2000 U/L.
5. Απουσία σημαντικής εσωτερικής αιμορραγίας.
II. Θεραπεία με παραδοσιακή κινεζική ιατρική
Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική θεωρεί την έκτοπη κύηση ως ένα μοτίβο στάσης του αίματος στην κάτω κοιλιακή χώρα, όπου η απόφραξη προκαλεί πόνο. Η θεραπεία ακολουθεί κυρίως τις αρχές της προώθησης της κυκλοφορίας του αίματος, της επίλυσης της στάσης και της εξάλειψης των μάζων. Ωστόσο, είναι απαραίτητη η αυστηρή τήρηση των ενδείξεων.
Προεγχειρητικές προετοιμασίες για χειρουργική επέμβαση εξωμήτριας κύησης
I. Φαρδιά ρούχα
Οι ασθενείς πρέπει να φορούν φαρδιά, άνετα ρούχα, αποφεύγοντας τα στενά.
II. Προεγχειρητικοί διατροφικοί περιορισμοί
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση απαιτείται νηστεία και περιορισμός της πρόσληψης υγρών. Εισάγεται ουροκαθετήρας για την πρόληψη τραυματισμών και τη διευκόλυνση της έκθεσης του χειρουργικού πεδίου. Συνήθως προτιμάται ο καθετήρας με μπαλόνι.
III. Καθαρισμός του ομφαλού
Καθαρίστε σχολαστικά τον ομφαλό την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιήστε ένα βαμβακερό στυλεό εμποτισμένο με τερεβινθίνη για να αφαιρέσετε τα υπολείμματα από τον ομφαλό, προσέχοντας να μην ασκήσετε υπερβολική δύναμη για να αποφύγετε βλάβες στο δέρμα. Πρέπει να γίνει προσδιορισμός της ομάδας αίματος και να γίνουν προετοιμασίες για μετάγγιση. Είναι πολύ σημαντικό να αποφύγετε κλύσματα πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να αποφύγετε ρήξη και αιμορραγία.