Kohdun toiminta on kehittyvälle sikiölle kasvualusta, joka on kuin kasvihuone syntymättömälle lapselle. Kun alkio kiinnittyy kohdun ontelon ulkopuolelle, se menettää tämän suojaavan ympäristön, ja sikiö joutuu vakavaan vaaraan. Vielä vakavampaa on, että myös äidin henki on vaarassa. Kun otetaan huomioon kohdunulkoisen raskauden vaarallisuus, miten voimme ehkäistä sitä?Todellisuudessa ehkäisy riippuu varhaisesta havaitsemisesta ja ennakoivista toimenpiteistä, joilla vähennetään kohdunulkoisen raskauden todennäköisyyttä. Useimmille naisille seuraavat oireet ovat syy varovaisuuteen:
Vatsakipu: Yleisin oire, josta yli 90 % potilaista kertoo. Se voi ilmetä tylsänä kipuna, turvotuksena, vetävänä kipuna, kouristuksellisena kipuna tai repivänä kipuna. Se alkaa usein äkillisesti ja voi olla jatkuvaa tai ajoittaista.
Kuukautisten poisjääminen: Useimmat potilaat ilmoittavat kuukautisten poisjäämisestä, jonka kesto vaihtelee, mutta on tyypillisesti 6–8 viikkoa. Joillakin kuukautiset eivät välttämättä jää pois, mutta heillä on jatkuvaa emätinverenvuotoa.
Lantion massa: Munasarjasyövän keskenmenon tai repeämän seurauksena muodostunut hematooma voi tarttua ympäröiviin kudoksiin tai elimiin ja kapseloitua, muodostaen tunnusteltavan massan.
Muut oireet: Merkittävä sisäinen verenvuoto voi aiheuttaa anemiaa, peräsuolen painetta, huimausta, pyörtyilyä tai sokkia.
Kohdunulkoisen raskauden ehkäisy ennen hedelmöittymistä
Salpingiitin ennakoiva hoito
Krooninen salpingiitti on kohdunulkoisen raskauden ensisijainen syy, joten sen ehkäisy ja hoito ovat erittäin tärkeitä. Säilytä hygienia synnytyksen, abortin ja kuukautisten aikana infektioiden ehkäisemiseksi. Varmista nopea ja perusteellinen hoito komplikaatioiden välttämiseksi.
Hätätilanteessa tarvittavat toimenpiteet
Kun kohdunulkoinen raskaus on vahvistettu, on välittömästi suoritettava verensiirto verenhukan korvaamiseksi, minkä jälkeen on suoritettava hätälaparotomia vaurioituneen elimen poistamiseksi. Leikkauksen jälkeistä toipumista on seurattava huolellisesti vakavien komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Lisäksi ennen uuden raskauden yrittämistä on arvioitava munanjohtimien toiminta. Jos kuukautiset loppuvat, on välttämätöntä suorittaa välitön tutkimus normaalin raskauden toteamiseksi.
Konservatiivinen hoito ja hedelmällisyyden säilyttäminen
Lievässä tapauksessa, jossa sisäistä verenvuotoa on vähän ja yleiskunto on vakaa, voidaan harkita perinteisen kiinalaisen ja länsimaisen lääketieteen yhdistelmää sisältävää ei-kirurgista hoitoa. Tällainen ei-kirurginen hoito on suoritettava sairaalassa, jossa verenpainetta ja pulssia seurataan tarkasti ja jossa on valmiudet kirurgisiin toimenpiteisiin odottamattomien komplikaatioiden varalta. Jos tila ei parane, kirurginen toimenpide on aloitettava viipymättä.
Hedelmöittymisen ajoitus
Hedelmöittymisen tulisi tapahtua ajankohtana, jolloin molemmat puolisot ovat fyysisesti ja henkisesti parhaassa mahdollisessa kunnossa.
Tehokas ehkäisy
Jos äitiyttä ei tällä hetkellä haluta, luotettava ehkäisy on välttämätöntä. Asianmukainen ehkäisy ehkäisee olennaisesti kohdunulkoisen raskauden.
Lisääntymisjärjestelmän häiriöiden oikea-aikainen hoito
Tulehdus on munajohtimen kaventumisen pääasiallinen syy. Myös kohdun fibroidit ja endometrioosi voivat muuttaa munajohtimen muotoa ja toimintaa. Näiden häiriöiden nopea hoito voi vähentää kohdunulkoisten raskauksien esiintyvyyttä. Tämä seikka vaatii erityistä valppautta ennaltaehkäisyssä.
Vältä abortteja
Tämä on erittäin tärkeää, koska abortit tai kohdunsisäiset toimenpiteet lisäävät tulehduksen ja kohdun limakalvon kudoksen pääsyn munanjohtimiin riskiä. Tämä voi johtaa munanjohtimien kiinnikkeisiin ja kaventumiseen, mikä lisää kohdunulkoisen raskauden todennäköisyyttä.