Tyrimai rodo, kad negimdinio nėštumo atvejų skaičius, palyginti su 1980-aisiais, padidėjo penkis ar šešis kartus. Ekspertai taip pat pažymi, kad pastaraisiais metais negimdinio nėštumo paplitimas žymiai padidėjo, todėl tai tapo viena iš dažniausių pavojingų ginekologinių būklių.
Taigi, kokios yra negimdinio nėštumo priežastys?
1. Tiesioginė priežastis: abortas
Keičiantis tradiciniams požiūriams, lytiniai santykiai iki santuokos lėmė abortų skaičiaus padidėjimą. Kuo daugiau abortų, tuo didesnė negimdinio nėštumo rizika.
Todėl, nepriklausomai nuo to, ar moterys nori pastoti, jos turėtų naudoti veiksmingas kontracepcijos priemones, kad išvengtų negimdinio nėštumo.
2. Negimdinio nėštumo istorija Moterims, kurios anksčiau yra patyrusios negimdinį nėštumą, rizika, kad tai pasikartos, yra žymiai didesnė. Įdomu tai, kad vėlesni negimdiniai nėštumai paprastai pasikartoja kitoje kiaušintakio pusėje.
Tai dar labiau pabrėžia patikimos kontracepcijos svarbą moterims, kurios neplanuoja nėštumo.
3. Lėtinis dubens uždegiminis susirgimas (PID)
Lėtinis PID, ypač salpingitas (kiaušintakių uždegimas), yra kitas svarbus negimdinio nėštumo veiksnys. Moterys neturi ignoruoti šio dažno ginekologinio susirgimo. Salpingitas gali sukelti kiaušintakių liumenų susiaurėjimą, dėl kurio apvaisintas kiaušinėlis sunkiai pasiekia gimdos ertmę. Dėl to apvaisintas kiaušinėlis gali implantuotis kiaušintakyje arba kiaušidėje.
Todėl visos vaisingo amžiaus moterys turėtų palaikyti asmeninę higieną, vengti nesaugių lytinių santykių ir kuo labiau sumažinti dubens uždegiminės ligos tikimybę, kad negimdinio nėštumo rizika būtų kuo mažesnė.
4. Dirbtinis apvaisinimas (IVF)
Kaip ir natūralus apvaisinimas, taip ir IVF procedūros gali sukelti negimdinį nėštumą.
Statistika rodo, kad negimdinis nėštumas pasitaiko 5–8 % IVF atvejų. Taip yra todėl, kad apvaisintas kiaušinėlis, įdėtas į gimdos ertmę trečią dieną, gali užtrukti dar 3–4 dienas, kol bus rastos tinkamos implantacijos sąlygos. Per šį laikotarpį tokie veiksniai kaip endometritas gali sutrikdyti gimdos aplinką, dėl to apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi kiaušintakyje, o tai sukelia negimdinį nėštumą.
5. Dažnas rūkymas ir alkoholio vartojimas
Tyrimai rodo, kad nikotinas ir alkoholis gali sutrikdyti kiaušintakių ciliarinį judėjimą, didindami negimdinio nėštumo riziką. Statistika rodo, kad rūkantiems žmonėms šis reiškinys pasitaiko 1,54 karto dažniau nei nerūkantiems.
6. Pilvo operacijos
Didėjant cezario pjūvio operacijų skaičiui, taip pat didėja negimdinio nėštumo atvejų, pasitaikančių gimdos randų vietose.Be to, perforuotas apendicitas yra didelės rizikos veiksnys negimdinio nėštumo atžvilgiu, o apendektomija padidina riziką 1,8 karto. 7. Netinkami kontraceptikai Kontraceptinės tabletės gali pakeisti estrogeno ir progesterono lygį, o tai vėliau paveikia kiaušintakių sienelių peristaltiką, ciliarinę veiklą ir epitelio ląstelių sekreciją.Hormonų disbalansas gali sutrikdyti apvaisinto kiaušinėlio transportavimą, dėl ko gali įvykti kiaušintakio nėštumas. Moterys, kurioms trūksta savisaugos sąmoningumo ir kurios piktnaudžiauja kontraceptinėmis tabletėmis, netaikydamos ilgalaikių kontracepcijos priemonių, susiduria su padidėjusia negimdinio nėštumo rizika.
8. Lyties organų ir šlapimo takų infekcijos
Ginekologiniai uždegimai, tokie kaip vaginitas ar cervicitas, gali išplisti į kiaušintakius ir sukelti salpingitą.Po aborto procedūrų organizmo natūralios apsauginės funkcijos susilpnėja, todėl kiaušintakiai tampa jautrūs bakterinėms infekcijoms ir gali išsivystyti kiaušintakių peritonitas. Moterys, kurios daro kelis abortus, kiekvieną kartą nėštumo metu susiduria su padidėjusia negimdinio nėštumo rizika. Tyrimai rodo, kad dubens uždegiminė liga gali 2,7 karto padidinti negimdinio nėštumo riziką.
Kiek laiko po apvaisinimo galima atmesti negimdinio nėštumo galimybę?
Specialistai pataria, kad vaisingo amžiaus moterys, kurios maždaug 6–8 savaites neturi menstruacijų, kartu su nereguliariu kraujavimu iš makšties ir pilvo skausmu, turėtų būti budrios dėl negimdinio nėštumo galimybės.
Pilvo skausmas yra pagrindinė priežastis kreiptis į gydytoją, dažnai pasireiškianti vienoje pusėje. Jis gali atsirasti staiga kaip skausmas, kartu su pykinimu ir vėmimu.
Kartais kraujo sankaupos pilvo ertmėje gali susikaupti tiesiosios žarnos ir gimdos maiše, stimuliuodamos tiesiąją žarną ir sukeldamos norą tuštintis arba spaudimą tiesiosios žarnos srityje. Nėra neįprasta, kad moterys staiga praranda sąmonę arba patiria šoką tuštindamosi. Jei kraujavimas sustiprėja, gali atsirasti visiškas pilvo pūtimas ir skausmas. Jei kraujas patenka į diafragmą ir stimuliuoja diafragmos raumenis, gali būti jaučiamas skausmas, plintantis į mentės.