Felmérések szerint a méhen kívüli terhességek előfordulása ötször-hatszorosára nőtt az 1980-as évekhez képest. A szakértők azt is megjegyzik, hogy az elmúlt években a méhen kívüli terhességek előfordulása jelentősen megnőtt, így ez az egyik leggyakoribb veszélyes nőgyógyászati állapot lett.
Mi okozza tehát a méhen kívüli terhességet?
1. A legközvetlenebb ok: abortusz
A hagyományos szemlélet változásával a házasság előtti szexuális aktivitás az abortuszok számának növekedéséhez vezetett. Minél több abortusz történik, annál nagyobb a méhen kívüli terhesség kockázata.
Ezért függetlenül attól, hogy szeretnének-e teherbe esni, a nőknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a méhen kívüli terhesség megelőzése érdekében.
2. Méhen kívüli terhesség előzménye A korábban méhen kívüli terhességet átélt nőknél jelentősen magasabb a visszaesés kockázata. Érdekes módon a későbbi méhen kívüli terhességek általában a másik petevezetékben alakulnak ki.
Ez tovább hangsúlyozza a megbízható fogamzásgátlás fontosságát azoknál a nőknél, akik nem terveznek terhességet.
3. Krónikus kismedencei gyulladás (PID)
A krónikus PID, különösen a salpingitis (petevezeték-gyulladás) egy másik jelentős tényező a méhen kívüli terhesség kialakulásában. A nők nem szabad figyelmen kívül hagyniuk ezt a gyakori nőgyógyászati állapotot. A salpingitis a petevezeték lumenének szűkülését okozhatja, ami megnehezíti a megtermékenyített petesejt méhüregbe jutását. Ennek következtében a megtermékenyített petesejt a petevezetékbe vagy a petefészekbe ültetődhet be.
Ennek következtében minden fogamzóképes korú nőnek gondoskodnia kell a személyes higiéniáról, kerülnie kell a védekezés nélküli szexuális kapcsolatokat, és minimálisra kell csökkenteni a kismedencei gyulladásos betegségek előfordulását, hogy a méhen kívüli terhesség kockázata a lehető legalacsonyabb szintre csökkenjen.
4. In vitro megtermékenyítés (IVF)
Ahogy a természetes fogamzás is méhen kívüli terhességhez vezethet, úgy az IVF-eljárások is.
A statisztikák szerint az IVF-esetek 5-8%-ában fordul elő méhen kívüli terhesség. Ennek oka, hogy amikor a megtermékenyített petesejtet a harmadik napon a méhüregbe helyezik, további 3-4 napba telhet, mire megfelelő beágyazódási feltételeket talál. Ezalatt az időszak alatt olyan tényezők, mint az endometritis, megzavarhatják a méh környezetét, ami miatt a megtermékenyített petesejt a petevezetékbe ágyazódik be, és méhen kívüli terhességet okoz.
5. Erős dohányzás és alkoholfogyasztás
A kutatások szerint a nikotin és az alkohol ronthatja a petevezetékek csillós mozgását, növelve a méhen kívüli terhesség kockázatát. A statisztikák szerint a dohányosoknál 1,54-szer magasabb az előfordulási arány, mint a nem dohányzóknál.
6. Hasi műtét
A császármetszések arányának növekedésével a méh heghelyén előforduló méhen kívüli terhességek száma is növekszik.Ezenkívül a perforált vakbélgyulladás is magas kockázati tényező a méhen kívüli terhesség szempontjából, a vakbélműtét 1,8-szorosára növeli a kockázatot. 7. Nem megfelelő fogamzásgátló módszerek A fogamzásgátló tabletták megváltoztathatják az ösztrogén és a progeszteron szintjét, ami hatással van a petevezeték falának perisztaltikájára, a csillók mozgására és a hámsejtek szekréciójára.A hormonális egyensúlyhiány megzavarhatja a megtermékenyített petesejt szállítását, ami petevezeték-terhességhez vezethet. Azok a nők, akik nem rendelkeznek önvédelmi tudatossággal, és hosszú távú fogamzásgátló intézkedések nélkül visszaélnek az orális fogamzásgátlókkal, fokozott méhen kívüli terhesség kockázatnak vannak kitéve. 8. Urogenitális traktus fertőzések A hüvelygyulladás vagy méhnyakgyulladáshoz hasonló nőgyógyászati gyulladások feljuthatnak a petevezetékekbe, és salpingitist okozhatnak.Az abortusz után a szervezet természetes védekező képessége csökken, ami a petevezetékeket érzékenyebbé teszi a bakteriális fertőzésekre, és petevezeték-gyulladáshoz vezethet. A többszörös abortuszon átesett nőknél minden további terhességnél megnő a méhen kívüli terhesség kockázata. Kutatások szerint a kismedencei gyulladásos betegség 2,7-szeresére növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát.
Mennyi idővel a fogamzás után lehet kizárni a méhen kívüli terhességet?
A szakemberek azt tanácsolják, hogy a fogamzóképes korú nők, akiknél körülbelül 6–8 héten át amenorrhoea jelentkezik, szabálytalan hüvelyi vérzéssel és hasi fájdalommal kísérve, legyenek éberek a méhen kívüli terhesség lehetőségével kapcsolatban.
A hasi fájdalom az orvosi segítség igénybevételének elsődleges oka, gyakran egyoldalúan jelentkezik. Hirtelen, szakító érzésként jelentkezhet, hányingerrel és hányással kísérve.
Esetenként a hasüregben felgyülemlett vér a rectouterine pouch-ban (végbél-méh zsák) gyűlhet össze, stimulálva a végbelet és székletürítési ingert vagy anális nyomást okozva. Nem ritka, hogy a nők székletürítés közben hirtelen elájulnak vagy sokkot kapnak. Ha a vérzés fokozódik, teljes hasi puffadás és fájdalom jelentkezhet. Ha a vér a rekeszizomba áramlik és stimulálja a rekeszizom izmait, sugárzó fájdalom érezhető a lapockákban.