Uuringud näitavad, et emakavälise raseduse esinemissagedus on võrreldes 1980. aastatega kasvanud viis-kuus korda. Eksperdid märgivad ka, et viimastel aastatel on emakavälise raseduse esinemissagedus märkimisväärselt kasvanud, muutes selle üheks levinumaks ohtlikuks günekoloogiliseks seisundiks.
Mis on siis väljaspool emakasisese raseduse põhjused?
1. Kõige otsesem põhjus: abort
Traditsiooniliste hoiakute muutudes on abielueelne seksuaalelu toonud kaasa abortide arvu kasvu. Mida rohkem aborte tehakse, seda suurem on väljaspool emakasisese raseduse risk.
Seetõttu peaksid naised, sõltumata sellest, kas nad soovivad rasestuda, kasutama efektiivseid rasestumisvastaseid vahendeid, et vältida emakavälist rasedust.
2. Emakavälise raseduse esinemine varem Emakavälise raseduse esinemine varem suurendab oluliselt selle kordumise riski. Huvitaval kombel esineb järgnev emakaväline rasedus tavaliselt teises munajuhas.
See rõhutab veelgi usaldusväärsete rasestumisvastaste vahendite tähtsust naistele, kes ei plaani rasestuda.
3. Krooniline vaagna põletikuline haigus (PID)
Krooniline PID, eriti salpingiit (munajuhade põletik), on teine oluline emakavälise raseduse tekkepõhjus. Naised ei tohi seda levinud günekoloogilist haigust alahinnata. Salpingiit võib põhjustada munajuha sisemuse ahenemist, mis raskendab viljastatud munaraku jõudmist emakasse. Selle tagajärjel võib viljastatud munarakk implanteeruda munajuhasse või munasarja.
Seetõttu peaksid kõik fertiilses eas naised hoidma isiklikku hügieeni, vältima kaitsmata seksuaalvahekordi ja minimeerima vaagna põletikulise haiguse esinemissagedust, et vähendada väljaspool emakasisest raseduse riski võimalikult madalale tasemele.
4. In vitro viljastamine (IVF)
Nii nagu loomulik viljastumine võib põhjustada väljaspool emakasisest rasedust, võib seda teha ka IVF-protseduur.
Statistika näitab, et emakaväline rasedus esineb 5–8% IVF juhtudest. Seda seetõttu, et kui viljastatud munarakk paigutatakse kolmandal päeval emakaõõnde, võib sobivate implanteerumistingimuste leidmine võtta veel 3–4 päeva. Selle aja jooksul võivad sellised tegurid nagu endometriit häirida emaka keskkonda, põhjustades viljastatud munaraku implanteerumise munajuhasse, mille tulemuseks on emakaväline rasedus.
5. Suur suitsetamine ja alkoholi tarbimine
Uuringud näitavad, et nikotiin ja alkohol võivad kahjustada munajuhade silmuliikumist, suurendades väljaspool emakasisese raseduse riski. Statistika näitab, et suitsetajatel on 1,54 korda suurem esinemissagedus kui mittesuitsetajatel.
6. Kõhuoperatsioon
Keisrilõigete arvu suurenemisega suureneb ka emaka armikohas esinevate väljaspool emakasiseste raseduste arv.Lisaks on perforatsiooniga apenditsiit kõrge riskitegur emakavälise raseduse tekkeks, kusjuures apendektoomia suurendab riski 1,8 korda. 7. Ebasobivad rasestumisvastased meetodid Rasestumisvastased pillid võivad muuta östrogeeni ja progesterooni taset, mõjutades seejärel munajuhade seina peristaltikat, silma liikuvust ja epiteelirakkude sekretsiooni.Hormonaalne tasakaalustamatus võib häirida viljastatud munaraku transporti, põhjustades munajuhade rasedust. Naistel, kellel puudub enesekaitse teadlikkus ja kes kuritarvitavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ilma pikaajaliste rasestumisvastaste meetmeteta, on kõrgenenud väljaspool emakasisese raseduse risk. 8. Urogenitaaltrakti infektsioonid Naistehaiguste põletikud, nagu vaginiit või tservitsiit, võivad levida munajuhadesse, põhjustades salpingiiti.Abordi järel on keha loomulik kaitsevõime nõrgenenud, mistõttu munajuhad on vastuvõtlikud bakteriaalsele infektsioonile ja see võib põhjustada munajuhade peritoniiti. Mitme abordi läbinud naistel on iga järgmise rasedusega suurenenud risk väljaspool emakasisese raseduse tekkeks. Uuringud näitavad, et vaagna põletikuline haigus võib suurendada väljaspool emakasisese raseduse riski 2,7 korda.
Kui kaua pärast viljastumist saab väljaspool emakasisest rasedust välistada?
Spetsialistid soovitavad, et fertiilses eas naised, kellel esineb umbes 6–8 nädalat kestev amenorröa, millega kaasneb ebaregulaarne tupeverejooks ja kõhuvalu, peaksid olema valvsad väljaspool emakasisese raseduse võimaluse suhtes.
Kõhuvalu on peamine põhjus arsti poole pöördumiseks, esinedes sageli ühepoolselt. See võib tekkida äkki rebiva tundena, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine.
Mõnikord võib vererakkumine kõhuõõnes koguneda rektaal-emaka kotti, stimuleerides pärasoole ja põhjustades vajadust roojata või anaalse survetunnet. Naiste puhul ei ole haruldane, et nad roojates äkki minestavad või satuvad šokki. Kui verejooks suureneb, võib tekkida täielik kõhu paisumine ja valu. Kui veri voolab diafragma ja stimuleerib diafragma lihaseid, võib tunda kiirgavat valu õlavöötmes.