Blindtarmbetennelse er en vanlig magesykdom som vanligvis skyldes blokkering i blindtarmen. Dette kan skyldes medfødt vridning av blindtarmen, blokkering av parasitter som rundorm, sammenvoksninger i blindtarmen eller infeksjon i blindtarmen selv. Noen er bekymret for at fysisk aktivitet etter å ha spist kan føre til at mat kommer inn i blindtarmen og utløser blindtarmbetennelse. Slike bekymringer er unødvendige.
Mageutømming
Prosessen hvor mageinnholdet passerer fra magesekken til tolvfingertarmen kalles mageutømming. Fullstendig mageutømming av blandet mat tar vanligvis 4–6 timer.Maten forblir vanligvis i tynntarmen i 3–8 timer før den går videre til tykktarmen. Blindtarmen utgjør den første delen av tykktarmen, med blindtarmen som åpner seg proksimalt inn i den bakre mediale veggen. Det er åpenbart at maten ikke har nådd blindtarmen under trening etter måltidet, noe som gjør forestillingen om at trening forårsaker blindtarmbetennelse uholdbar.Det er generelt akseptert at etiologien til blindtarmbetennelse er relatert til dens anatomiske egenskaper. Blindtarmen er et buet blindrør med et lite lumen. Når det blokkeres av fekalitter, parasitter eller lignende, fører dette til blokkering av lumen, noe som forårsaker iskemi i rørveggen og gjør den utsatt for infeksjon. I tillegg kan gastrointestinal dysfunksjon, spasmer i blindtarmens veggmuskler og nedsatt tømming også utløse betennelse.
Etiologi og patogenese
Bakteriell infeksjon og blokkering av blindtarmslumen er de to viktigste faktorene i utviklingen av blindtarmbetennelse. Blindtarmen er et smalt blindrør med et trangt lumen, noe som gjør den utsatt for opphopning av fekalt materiale og bakterier fra tarmhulen.Blindtarmsveggen er rik på nevrale strukturer (som myenterisk pleksus), og basen har en sfinkterlignende mekanisme. Når den stimuleres, trekker den seg lett sammen, noe som innsnevrer lumen ytterligere. Blindtarmarterien, en terminal gren av ileokolisk arterie, er en blind arterie. Når den stimuleres, får den derfor krampe eller blir obstruert, noe som ofte fører til blindtarmiskemi eller til og med nekrose.
Blindtarmsbetennelse oppstår som følge av bakteriell infeksjon, selv om det ikke alltid er noen spesifikk patogen involvert. Escherichia coli, enterokokker og streptokokker identifiseres ofte i blindtarmens lumen, men disse bakteriene kan bare invadere og forårsake betennelse når slimhinnen er skadet.Blindtarmslumenet kan bli mekanisk obstruert på grunn av fekalitter eller parasitter, eller oppleve spasmer fra ulike stimuli. Dette svekker blodsirkulasjonen i blindtarmveggen, skader slimhinnen og skaper forhold som fremmer bakteriell infeksjon, og utløser dermed blindtarmbetennelse.>Mekanisme som forklarer hvorfor trening etter måltider ikke forårsaker blindtarmbetennelse
Selv om trening etter måltider ikke forårsaker blindtarmbetennelse, bør man likevel unngå anstrengende aktiviteter som basketball, høydehopp eller løping etter måltider. Slike aktiviteter påvirker fordøyelsen og absorpsjonen i mage-tarmkanalen negativt og gir ingen helsemessige fordeler.Hvis man hviler i omtrent en halv time etter å ha spist før man går en tur eller driver med lett aktivitet, er det ikke bare usannsynlig at man får blindtarmbetennelse, men det kan faktisk forbedre mage-tarm-motiliteten. Dette øker utskillelsen av fordøyelsessafter, og fremmer dermed fordøyelsessystemets bearbeiding og absorpsjon av mat, noe som er gunstig for helsen.Noen opplever magesmerter etter å ha trent etter måltider. Dette er ikke blindtarmbetennelse, men skyldes at mage-tarmkanalen er full av mat. Under påvirkning av tyngdekraften forårsaker kraftige bevegelser betydelig svingning, som kan belaste mesenteriet. Man bør ikke forveksle dette med blindtarmbetennelse og unødvendig øke mental stress.
I tillegg til overspising kan utilstrekkelige oppvarmingsøvelser også forårsake magesmerter under fysisk aktivitet. Når man går brått fra hvile til anstrengelse uten riktig forberedelse, utsettes mage-tarmkanalen for rystelser fra løping eller hopping. Dette endrer tarmens bevegelighet, slik at fordøyd mat og rester samler seg ved ileocecal-overgangen. Den resulterende utspenningen kan utløse smerter.Det er velkjent at under fysisk anstrengelse gjennomgår funksjonene til indre organer betydelige endringer, primært for å imøtekomme muskelens behov. For eksempel øker hjertets kontraktilitet mens mage-tarmaktiviteten avtar. Imidlertid kan en brå overgang fra hvile til anstrengende aktivitet utløse unormal smerte på grunn av den iboende tregheten i viscerale funksjoner, som ikke umiddelbart kan tilpasse seg de nye kravene.I tillegg kan nedsatt blodsirkulasjon til de indre organene forårsake opphopning i leveren eller milten, noe som kan føre til magesmerter. Slike ubehag manifesterer seg vanligvis i de nedre venstre eller høyre ribbeina. Å legge et lett trykk på det smertefulle området kan lindre følelsen.
Så hva utgjør riktig trening etter måltider? I prinsippet kan de som er vant til regelmessig trening, delta i lett aktivitet en halv time til en time etter å ha spist. Mindre aktive personer bør ha en lengre hvileperiode. De med helseproblemer, spesielt gastrointestinale lidelser, bør trene under medisinsk tilsyn. Formell trening eller anstrengende konkurranse bør helst gjennomføres minst halvannen time etter et måltid.