Pimesoolepõletik on levinud kõhuõõne haigus, mille põhjuseks on tavaliselt pimesooleõõne ummistus. See võib olla tingitud pimesoole kaasasündinud keerust, parasiitide (nt ümarusside) põhjustatud ummistusest, pimesooleõõne kleepumistest või pimesoole enda põletikust. Mõned inimesed muretsevad, et füüsiline tegevus pärast söömist võib põhjustada toidu sattumise pimesoolde, mis omakorda võib vallandada pimesoolepõletiku. Sellised mured on asjatud.
Mao tühjenemine
Protsessi, mille käigus söögimass liigub maost kaksteistsõrmiksoole, nimetatakse mao tühjenemiseks. Segatud toidu täielik mao tühjenemine võtab tavaliselt aega 4–6 tundi.Toit jääb tavaliselt 3–8 tunniks peensoolde, enne kui liigub edasi jämesoolde. Pimesool moodustab jämesoole esimese osa, kusjuures pimesool avaneb proksimaalselt selle tagumisse keskseinasse. On ilmne, et toit ei ole jõudnud pimesoolde pärast söömist tehtud kehalise tegevuse ajal, mistõttu on väide, et kehaline tegevus põhjustab pimesoolepõletikku, põhjendamatu.Üldiselt tunnustatakse, et apenditsiidi tekkepõhjused on seotud selle anatoomiliste omadustega. Pimesool on kõver, pime toru, millel on väike sisekõõlus. Kui see on ummistunud fekaalitest, parasiitidest või muust sarnasest, põhjustab see sisekõõluse ummistumise, mis omakorda põhjustab toruseina isheemia ja soodustab infektsiooni teket. Lisaks võivad põletiku vallandada ka seedetrakti häired, pimesooleseina lihaste spasm ja tühjenemishäired.
Etioloogia ja patogenees
Bakteriaalne infektsioon ja pimesoole sisemuse ummistumine on kaks peamist tegurit pimesoolepõletiku tekkes. Pimesool on kitsas pime toru, mille sisemine õõnsus on kitsas, mis soodustab fekaalide ja bakterite kogunemist sooleõõnes.Pimesoole sein on rikas närvistruktuuride poolest (nt myenteric plexus) ja selle alusel on sulgurlihasetaoline mehhanism. Seetõttu pingutub see ärrituse korral kergesti, kitsendades veelgi luumenit. Pimesoole arter, ileokoolilise arteri lõppharu, on pime arter. Seega, kui ärritus põhjustab spasm või obstruktsiooni, viib see sageli pimesoole isheemiani või isegi nekroosini.
Pimesoolepõletik tekib bakteriaalse infektsiooni tagajärjel, kuigi kindlat patogeeni ei ole alati võimalik kindlaks teha. Pimesooleõõnes leitakse sageli Escherichia coli, enterokokke ja streptokokke, kuid need bakterid saavad sisse tungida ja põletikku põhjustada alles siis, kui pimesoole limaskest on juba kahjustatud.Pimesooleõõnes võib tekkida mehaaniline obstruktsioon fekaalitite või parasiitide tõttu või spasm erinevate ärritajate mõjul. See halvendab vereringet pimesoole seinas, kahjustades limaskesta ja loob tingimused bakteriaalse infektsiooni tekkeks, põhjustades seeläbi pimesoolepõletiku.>Mehhanism, mis selgitab, miks söömisejärgne treening ei põhjusta pimesoolepõletikku
Kuigi söömisejärgne treening ei põhjusta pimesoolepõletikku, tuleks siiski vältida pärast söömist pingutavat tegevust, nagu korvpall, kõrgushüpe või jooksmine. Selline tegevus mõjub kahjulikult seedimisele ja toitainete imendumisele ning ei paku tervisele mingit kasu.Kui pärast söömist puhata umbes pool tundi enne jalutuskäiku või kerge tegevuse alustamist, ei ole apenditsiit mitte ainult ebatõenäoline, vaid see võib tegelikult parandada seedetrakti liikuvust. See suurendab seedemahlade eritumist, soodustades seeläbi seedimissüsteemi tööd ja toidu imendumist, mis on tervisele kasulik.Mõned inimesed tunnevad pärast söömist ja treeningut kõhuvalu. See ei ole pimesoolepõletik, vaid tekib seetõttu, et seedetrakt on toiduga täis. Raskusjõu mõjul põhjustab jõuline liikumine märkimisväärset võnkumist, mis võib pingestada mesenteriumi. Seda ei tohiks segi ajada pimesoolepõletikuga ja tarbetult suurendada vaimset stressi.
Lisaks ülesöömisele võib ka ebapiisav soojendusharjutuste tegemine põhjustada füüsilise aktiivsuse ajal kõhuvalu. Kui minna ilma nõuetekohase ettevalmistuseta järsult puhkamiselt üle pingutusele, tekitab jooksmine või hüppamine seedetraktis raputavaid vibratsioone. See muudab soole liikuvust, põhjustades seeditud toidu ja jääkide kogunemist ileotsektaalse ülemineku juures. Selle tulemuseks olev pinge võib vallandada valu.On hästi teada, et füüsilise koormuse ajal muutuvad siseorganite funktsioonid oluliselt, peamiselt lihaste vajaduste rahuldamiseks. Näiteks suureneb südame kontraktsioonivõime, samas kui seedetrakti aktiivsus väheneb. Kuid järsk üleminek puhkeolekust pingelisele tegevusele võib põhjustada ebanormaalset valu, kuna siseorganite funktsioonid ei suuda uute nõudmistega koheselt kohaneda.Lisaks võib sisemiste organite verevarustuse häire põhjustada maksa või põrna ummistust, mis viib kõhuvaluni. Selline ebamugavustunne avaldub tavaliselt vasaku või parema ribi alumises osas. Valulikule kohale kerge surve avaldamine võib seda tunnet leevendada.
Mis on siis õige treening pärast sööki? Põhimõtteliselt võivad need, kes on harjunud regulaarselt treenima, tegeleda kerge tegevusega pool tundi kuni tund aega pärast sööki. Vähem aktiivsed inimesed peaksid võtma pikema puhkuse. Terviseprobleemidega inimesed, eriti seedetrakti häiretega, peaksid treenima arsti järelevalve all. Ametlik treening või pingeline võistlus on kõige parem teha vähemalt poolteist tundi pärast sööki.