С детства взрослые учили нас никогда не заниматься спортом сразу после еды, настаивая, чтобы мы ждали не менее получаса, чтобы избежать расстройства желудка. На протяжении поколений большинство из нас считали это убеждение истиной в последней инстанции. Мы не только строго следуем этому правилу сами, но и, становясь родителями, передаем его своим детям. Но действительно ли это «правило получаса» научно обосновано?Это правда о здоровье или еще один городской миф?
Не рекомендуется заниматься спортом натощак
Не зная правды, многие предпочитают перестраховаться. Они даже не подозревают, что соблюдение правила «не заниматься спортом после еды» несет в себе потенциальный риск. Для занятых современных горожан строгое соблюдение этого «правила» может сделать трудность найти время для занятий спортом вообще.Более того, идея избегать занятий спортом после еды может привести к тому, что некоторые люди будут пропускать прием пищи перед тренировкой, в результате чего будут заниматься спортом натощак. Такая практика может легко вызвать гипогликемические эпизоды (особенно у диабетиков), тем самым увеличивая риск осложнений во время занятий спортом. Поэтому, рассматривая оптимальное время для занятий спортом после еды, подход «лучше перестраховаться, чем пожалеть» может быть не самым разумным.
Что такое расстройство желудка?
Возвращаясь к основному вопросу, чтобы выяснить, вызывает ли физическая нагрузка после еды расстройство желудка, мы должны сначала понять само это состояние. Расстройство желудка — это хроническое, повторяющееся ощущение боли или дискомфорта в верхней части живота, которое в разговорной речи описывается как постоянная боль в животе или недомогание.«Дискомфорт в желудке» — это очень общий термин. Многие могут описать свое недомогание, но точно определить его местоположение бывает сложно. В связи с этим врачи разработали подробную систему классификации диспепсии, включая раннее насыщение (утреннее чувство сытости), вздутие живота после еды, боль в желудке и жжение в эпигастрии. Пациенты могут испытывать один или несколько симптомов одновременно.Распространенность диспепсии чрезвычайно высока: по оценкам, ею страдает около 25 % населения. В США ежегодно диспепсия развивается у 9 % людей, которые ранее не имели никаких симптомов. Учитывая, что только около 10 % пострадавших обращаются за медицинской помощью, фактическая заболеваемость может превышать эти оценки. Очевидно, что вздутие живота и дискомфорт после еды являются естественными явлениями для людей, страдающих диспепсией.Когда такие пациенты испытывают симптомы диспепсии после физических упражнений после еды, они могут быть сильно впечатлены этой связью и приписывать ее физическим упражнениям после еды, не осознавая, что само питание может вызывать симптомы диспепсии, которые могут не иметь никакого отношения к физическим упражнениям. Хотя это всего лишь предположение, при обобщении медицинских знаний об этиологии диспепсии или провоцирующих факторах становится очевидным, что представление о том, что физические упражнения, а именно физические упражнения после еды, вызывают симптомы диспепсии, не имеет под собой оснований.Многие заболевания желудка и пищевода могут вызывать диспепсию, в том числе язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также опухоли желудочно-кишечного тракта. Кроме того, в некоторых случаях диспепсия возникает без выявленных патологических причин или поражений желудочно-кишечного тракта; в медицине это называется функциональной диспепсией (ФД). Хотя точная этиология остается неясной, известно, что несколько факторов имеют значительную связь с возникновением функциональной диспепсии.К ним относятся инфекция Helicobacter pylori, курение, употребление алкоголя, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и психологический стресс. На сегодняшний день нет доказательств связи между физическими упражнениями или физической активностью вскоре после еды и функциональной диспепсией.
Стоит отметить, что функциональная диспепсия, о которой говорилось выше, обычно встречается у пациентов с историей болей в животе или дискомфорта, продолжающихся не менее шести месяцев, что представляет собой хроническое расстройство пищеварения. Такие симптомы, как периодические, преходящие боли в животе или вздутие живота после еды, в медицине называются «острой самоограничивающейся диспепсией». Это состояние, подобно простуде, вызывается определенными факторами и быстро проходит без лечения.Известные факторы, вызывающие острую самоограничивающуюся диспепсию, включают пищевую аллергию, пищевое отравление, прием жаропонижающих анальгетиков или метформина, а также острый гастроэнтерит. Аналогичным образом, нет никаких доказательств того, что этот тип диспепсии вызывается физическими упражнениями или началом физической активности вскоре после еды.
Физическая нагрузка после еды зависит от индивидуальных особенностей
Даже если не брать во внимание отсутствие подтверждающих доказательств, теоретическая основа «отказа от физической нагрузки после еды» не выдерживает критики. Распространенное мнение о том, что не следует заниматься физическими упражнениями сразу после еды, основано на представлении, что после приема пищи кровоток концентрируется в желудке, чтобы помочь пищеварению. Если в это время начать физическую нагрузку, кровь будет отвлекаться на скелетные мышцы, что приведет к снижению кровоснабжения желудка и, как следствие, к расстройству пищеварения.Независимо от того, приводит ли увеличение кровотока в скелетных мышцах к снижению кровоснабжения желудка и коррелирует ли снижение кровотока в желудке с расстройством пищеварения, если бы физические упражнения были запрещены во время работы желудка, то пришлось бы воздерживаться от них в течение нескольких часов, а не просто получаса, учитывая, что опорожнение желудка обычно занимает 4–6 часов. В таком случае большинство занимающихся спортом были бы «неправомерно обвинены» в занятиях спортом в неподходящее время.
Естественно, этот анализ не пропагандирует занятия спортом сразу после еды, а направлен на предотвращение ошибочных убеждений, которые могут отвратить людей от занятий спортом. Важно понимать, что риски для здоровья, связанные с отсутствием физической активности, гораздо более очевидны и значительно серьезнее, чем любые потенциальные риски, связанные с занятиями спортом после еды. Правильный подход заключается в том, чтобы планировать занятия спортом в соответствии с индивидуальными обстоятельствами, пока не появятся дополнительные доказательства, окончательно подтверждающие, что занятия спортом сразу после еды действительно вызывают расстройство желудка.Старайтесь избегать занятий спортом натощак, так как это может вызвать гипогликемию. (Примечание: этот совет может отличаться от рекомендаций, данных некоторым профессиональным спортсменам, для которых важны показатели производительности. Для обычного населения рекомендация остается прежней). Если вы постоянно испытываете боль в желудке или дискомфорт после занятий спортом после еды, то, скорее всего, у вас уже есть расстройство пищеварения, и вам следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу.