No bērnības pieaugušie mums ir mācījuši, ka vingrojumi nedrīkst sekot uzreiz pēc ēdienreizes, bet ir jāpagaida vismaz pusstunda, lai novērstu gremošanas traucējumus. Paaudzēs lielākā daļa no mums ir uzskatījuši šo pārliecību par absolūtu patiesību. Mēs ne tikai stingri ievērojam šo noteikumu paši, bet, kļūstot par vecākiem, to nododam tālāk saviem bērniem. Bet vai šis „pusstundas noteikums pēc ēdienreizes” patiešām ir zinātniski pamatots?Vai tā ir patiesība par veselību vai vēl viens pilsētas mīts?
Vingrot tukšā dūšā nav ieteicams
Nezinot patiesību, daudzi izvēlas būt piesardzīgi. Viņi nemaz neapjauš, ka stingra ievērošana noteikumam „nevingrot pēc ēšanas” rada potenciālus riskus. Aizņemtiem mūsdienu pilsētniekiem stingra šī „noteikuma” ievērošana var padarīt grūti atrast laiku vingrošanai vispār.Turklāt doma par to, ka pēc ēšanas nevajadzētu nodarboties ar sportu, var likt daudziem pirms treniņa vispār neēst, kā rezultātā viņi nodarbojas ar sportu tukšā dūšā. Šāda prakse var viegli izraisīt hipoglikēmijas epizodes (īpaši diabētiķiem), tādējādi palielinot komplikāciju risku treniņa laikā. Tāpēc, apsverot optimālo laiku sportošanai pēc ēšanas, "labāk būt drošam nekā nožēlot" var nebūt visprātīgākā pieeja.
Kas īsti ir gremošanas traucējumi?
Atgriežoties pie galvenā jautājuma, lai noskaidrotu, vai vingrošana pēc ēdienreizes izraisa gremošanas traucējumus, vispirms mums jāizprot šis stāvoklis. Gremošanas traucējumi ir hroniska, atkārtota sāpes vai diskomforts augšējā vēdera daļā, ko ikdienā apraksta kā pastāvīgas sāpes vēderā vai diskomfortu.„Sāpes vēderā” ir ļoti vispārīgs termins. Lai gan daudzi var aprakstīt savu diskomfortu, precīzi noteikt tā atrašanās vietu ir grūti. Tāpēc ārsti ir izstrādājuši detalizētu dispepsijas klasifikācijas sistēmu, kas ietver agrīnu sāta sajūtu (pēcpusdienas pilnuma sajūtu), vēdera uzpūšanos pēc ēšanas, sāpes vēderā un dedzināšanu epigastrijā. Pacienti var vienlaikus piedzīvot vienu vai vairākus simptomus.Dispepsijas izplatība ir ārkārtīgi augsta, un aprēķini liecina, ka aptuveni 25 % iedzīvotāju cieš no tās. Amerikas Savienotajās Valstīs 9 % cilvēku, kuriem iepriekš nebija simptomu, katru gadu attīstās dispepsija. Ņemot vērā, ka tikai aptuveni 10 % no tiem, kas cieš no šīs slimības, vēršas pie ārsta, faktiskā saslimstība var pārsniegt šos aprēķinus.
Ir skaidrs, ka vēdera uzpūšanās un diskomforts pēc ēšanas ir dabiska parādība cilvēkiem, kas cieš no dispepsijas.Kad šādi pacienti pēc ēšanas un fiziskām aktivitātēm izjūt dispepsijas simptomus, viņi var būt ļoti pārliecināti par šo saistību un to attiecināt uz fiziskām aktivitātēm pēc ēšanas, neapzinoties, ka ēšana pati par sevi var izraisīt dispepsijas simptomus, kas var būt pilnīgi nesaistīti ar fiziskām aktivitātēm. Lai gan tas ir tikai pieņēmums, apkopojot medicīnisko izpratni par dispepsijas etioloģiju vai izraisītājfaktoriem, kļūst skaidrs, ka uzskats, ka fiziskas aktivitātes, jo īpaši pēc ēšanas, izraisa dispepsijas simptomus, nav pamatots.Daudzas kuņģa un barības vada slimības var izraisīt gremošanas traucējumus, tostarp kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un gremošanas trakta audzēji. Turklāt dažos gremošanas traucējumu gadījumos nav identificējamas patoloģiskas cēloņas vai bojājumi gremošanas traktā; medicīnā tos sauc par funkcionāliem gremošanas traucējumiem (FD). Lai gan precīza etioloģija joprojām nav skaidra, tagad ir zināms, ka vairāki faktori ir būtiski saistīti ar funkcionālu gremošanas traucējumu rašanos.Tie ietver Helicobacter pylori infekciju, smēķēšanu, alkohola lietošanu, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un psiholoģisko stresu. Līdz šim nav pierādījumu, kas saistītu fiziskās aktivitātes vai vingrošanu īsi pēc ēdienreizes ar funkcionālo dispepsiju.
Ir vērts atzīmēt, ka iepriekš aprakstītā funkcionālā dispepsija parasti skar pacientus, kuriem ir vismaz sešus mēnešus ilga vēdera sāpju vai diskomforta vēsture, kas veido hronisku gremošanas traucējumu. Simptomi, piemēram, neregulāras, pārejošas vēdera sāpes vai vēdera uzpūšanās pēc ēšanas, medicīnā tiek saukti par „akūtu pašlimitujošu dispepsiju”. Šis stāvoklis, līdzīgi kā parasts saaukstēšanās, tiek izraisīts noteiktiem faktoriem un ātri izzūd bez medikamentu lietošanas.Zināmi akūtas pašlimitujošas dispepsijas izraisītāji ir pārtikas alerģijas, pārtikas saindēšanās, pretdrudža pretsāpju līdzekļu vai metformīna lietošana un akūts gastroenterīts. Tāpat nav pierādījumu, kas liecinātu, ka šo dispepsijas veidu izraisa fiziskas aktivitātes vai fiziskas aktivitātes uzsākšana īsi pēc ēšanas.
Pēcēšanas vingrojumi atšķiras atkarībā no indivīda
Pat neņemot vērā pierādījumu trūkumu, teorētiskais pamatojums "izvairīties no vingrojumiem pēc ēšanas" neiztur kritisku pārbaudi. Izplatītā uzskata, ka nedrīkst vingrot uzreiz pēc ēšanas, pamatā ir priekšstats, ka pēc ēšanas asins plūsma koncentrējas kuņģī, lai palīdzētu gremošanai. Vingrojumu uzsākšana šajā laikā novirzītu asinis uz skeleta muskuļiem, samazinot kuņģa asins pieplūdi un tādējādi izraisot gremošanas traucējumus.Neatkarīgi no tā, vai palielināta skeleta muskuļu asins plūsma samazina kuņģa asins pieplūdi vai samazināta kuņģa asins plūsma korelē ar gremošanas traucējumiem, ja vingrošana būtu aizliegta, kamēr kuņģis strādā, būtu jāatturas no vingrošanas vairākas stundas, nevis tikai pusstundu, ņemot vērā, ka kuņģa iztukšošanās parasti aizņem 4–6 stundas. Ja tā būtu, lielākā daļa vingrotāju tiktu „nepareizi apsūdzēti” par vingrošanu nepiemērotā laikā.
Protams, šī analīze neaicina sākt vingrot uzreiz pēc ēšanas, bet drīzāk vērsta uz to, lai novērstu nepareizus uzskatus, kas var atturēt cilvēkus no vingrošanas. Ir svarīgi atzīt, ka ar fiziskās aktivitātes trūkumu saistītie veselības riski ir daudz skaidrāk pierādīti un ievērojami nopietnāki nekā jebkādi potenciālie riski, kas saistīti ar vingrošanu pēc ēšanas. Pareizā pieeja ir plānot vingrošanu atbilstoši individuālajiem apstākļiem, līdz turpmāki pierādījumi nepārprotami liecina, ka vingrošana uzreiz pēc ēšanas patiešām izraisa gremošanas traucējumus.Rūpējieties, lai izvairītos no vingrošanas tukšā dūšā, jo tas var izraisīt hipoglikēmiju. (Piezīme: šis ieteikums var atšķirties no ieteikumiem, kas tiek sniegti profesionāliem sportistiem, kuriem ir jāņem vērā sniegums. Vispārējai sabiedrībai ieteikums paliek nemainīgs.) Ja pēc vingrošanas pēc ēdienreizes jūs pastāvīgi izjūtat sāpes vai diskomfortu vēderā, ir ļoti iespējams, ka jums jau ir gremošanas traucējumi un jums jāvēršas pie kvalificēta medicīnas speciālista.