Nuo vaikystės suaugusieji mus mokė niekada nesportuoti iškart po valgio, primygtinai reikalavo palaukti bent pusvalandį, kad išvengtume virškinimo sutrikimų. Kartų kartomis dauguma mūsų laikė šį įsitikinimą tiesa. Ne tik patys griežtai laikomės šios taisyklės, bet ir tapę tėvais, perduodame ją savo vaikams. Bet ar ši „pusvalandžio taisyklė“ tikrai yra moksliškai pagrįsta?Ar tai tiesa apie sveikatą, ar dar vienas miesto mitas?
Sportuoti tuščiu skrandžiu nėra patartina
Nežinodami tiesos, daugelis renkasi atsargumo principą. Jie nesuvokia, kad laikantis taisyklės „nesportuoti po valgio“ kyla potencialus pavojus. Užimtiems šiuolaikiniams miestiečiams griežtai laikantis šios „taisyklės“ gali būti sunku rasti laiko sportui.Be to, vengimas sportuoti po valgio gali paskatinti kai kuriuos visai nevalgyti prieš treniruotę, todėl jie sportuoja tuščiu skrandžiu. Tokia praktika gali lengvai sukelti hipoglikemijos epizodus (ypač diabetikams), taip padidindama komplikacijų riziką sportuojant. Todėl, svarstant optimalų laiką sportuoti po valgio, „geriau saugotis nei gailėtis“ gali būti ne pats protingiausias požiūris.
Kas yra virškinimo sutrikimas?
Grįžtant prie pagrindinio klausimo, norint išsiaiškinti, ar fizinis krūvis po valgio sukelia virškinimo sutrikimus, pirmiausia reikia suprasti pačią būklę. Virškinimo sutrikimas – tai lėtinis, pasikartojantis skausmas ar diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje, paprastai apibūdinamas kaip nuolatinis skrandžio skausmas ar nepatogumas.„Skrandžio diskomfortas“ yra labai bendras terminas. Nors daugelis gali apibūdinti savo nepatogumą, sunku tiksliai nustatyti jo vietą. Todėl gydytojai sukūrė išsamią dispepsijos klasifikavimo sistemą, įskaitant ankstyvą sotumą (ryto pilnumas), pilvo pūtimą po valgio, skrandžio skausmą ir epigastrinį deginimą. Pacientai gali patirti vieną ar kelis simptomus vienu metu.Dispepsijos paplitimas yra ypač didelis – manoma, kad ja serga apie 25 % gyventojų. Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet dispepsija suserga 9 % žmonių, kurie anksčiau neturėjo jokių simptomų. Atsižvelgiant į tai, kad tik apie 10 % sergančiųjų kreipiasi į gydytoją, tikrasis sergamumas gali viršyti šiuos skaičius. Akivaizdu, kad pilvo pūtimas ir diskomfortas po valgio yra natūralūs reiškiniai dispepsija sergantiems žmonėms.Kai tokie pacientai po valgio patiria dispepsijos simptomus, jie gali būti stipriai paveikti šio ryšio ir priskirti jį po valgio atliekamiems fiziniams pratimams, nesuvokdami, kad pats valgymas gali sukelti dispepsijos simptomus, kurie gali būti visiškai nesusiję su fizine veikla. Nors tai yra tik prielaida, apibendrinant medicininį supratimą apie dispepsijos etiologiją ar ją sukeliančius veiksnius, tampa akivaizdu, kad nuomonė, jog fizinė veikla, o konkrečiai – po valgio atliekami fiziniai pratimai, sukelia dispepsijos simptomus, yra nepagrįsta.Daugybė skrandžio ir stemplės sutrikimų gali sukelti dispepsiją, įskaitant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opą bei virškinimo trakto navikus. Be to, kai kuriais dispepsijos atvejais nėra nustatytų patologinių priežasčių ar pažeidimų virškinimo trakte; medicinoje tai vadinama funkcine dispepsija (FD). Nors tiksli etiologija lieka neaiški, dabar žinoma keletas veiksnių, kurie yra reikšmingai susiję su funkcinės dispepsijos atsiradimu.Tai yra Helicobacter pylori infekcija, rūkymas, alkoholio vartojimas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir psichologinis stresas. Iki šiol nėra įrodymų, kad fizinis aktyvumas ar fizinė veikla netrukus po valgio būtų susijusi su funkcine dispepsija.
Verta paminėti, kad minėta funkcinė dispepsija paprastai pasireiškia pacientams, kurie bent šešis mėnesius kenčia nuo pilvo skausmo ar diskomforto, o tai yra lėtinis virškinimo sutrikimas. Tokie simptomai kaip retkarčiais pasireiškiantis trumpalaikis pilvo skausmas ar pilvo pūtimas po valgio medicinoje vadinami „ūmia savaime praeinančia dispepsija“. Ši būklė, panašiai kaip ir peršalimas, pasireiškia dėl tam tikrų veiksnių ir greitai praeina be vaistų.Žinomi ūminės savaime praeinančios dispepsijos iššaukiantys veiksniai yra maisto alergijos, apsinuodijimas maistu, vaistų nuo karščiavimo ir skausmo ar metformino vartojimas ir ūminis gastroenteritas. Taip pat nėra įrodymų, kad šią dispepsijos rūšį sukelia fizinis krūvis ar fizinės veiklos pradėjimas netrukus po valgio.
Fizinis aktyvumas po valgio priklauso nuo individo
Net neatsižvelgiant į įrodymų trūkumą, teorinis pagrindas „vengti fizinio aktyvumo po valgio“ neatlaiko kritikos. Paplitęs įsitikinimas, kad neturėtumėte sportuoti iškart po valgio, kyla iš idėjos, kad po valgio kraujas susitelkia skrandyje, kad padėtų virškinti maistą. Jei tuo metu pradėsite sportuoti, kraujas nukryps į skeleto raumenis, sumažės skrandžio kraujotaka ir dėl to atsiras virškinimo sutrikimų.Neatsižvelgiant į tai, ar padidėjęs skeleto raumenų kraujo pritekėjimas sumažina kraujo tiekimą į skrandį, ar sumažėjęs kraujo tiekimas į skrandį koreliuoja su virškinimo sutrikimais, jei fizinis aktyvumas būtų draudžiamas skrandžio veiklos metu, reikėtų susilaikyti nuo jo keletą valandų, o ne tik pusvalandį, nes skrandžio ištuštėjimas paprastai trunka 4–6 valandas. Tokiu atveju dauguma sportuojančių žmonių „klystuodami“ sportuotų netinkamu laiku.
Žinoma, ši analizė nereiškia, kad reikia sportuoti iškart po valgio, bet siekiama išvengti klaidingų įsitikinimų, kurie gali atgrasyti žmones nuo sporto. Svarbu suprasti, kad su fizinio aktyvumo stoka susijusi rizika sveikatai yra daug aiškiau įrodyta ir žymiai didesnė nei bet kokia potenciali rizika, susijusi su sportu po valgio. Teisingas požiūris yra planuoti sportą pagal individualias aplinkybes, kol bus gauta daugiau įrodymų, kad sportas iškart po valgio iš tiesų sukelia virškinimo sutrikimus.Stenkitės nevykdyti fizinio krūvio tuščiu skrandžiu, nes tai gali sukelti hipoglikemiją. (Pastaba: šis patarimas gali skirtis nuo rekomendacijų, teikiamų kai kuriems profesionaliems sportininkams, kuriems svarbūs sportiniai rezultatai. Bendrai visuomenei rekomendacija lieka tokia, kaip nurodyta.) Jei po fizinio krūvio po valgio nuolat jaučiate skrandžio skausmą ar diskomfortą, labai tikėtina, kad jau kenčiate nuo virškinimo sutrikimų ir turėtumėte kreiptis pagalbos į kvalifikuotą medicinos specialistą.