Lapsepõlvest saati on täiskasvanud õpetanud meile, et ei tohi kohe pärast söömist trenni teha, vaid tuleb oodata vähemalt pool tundi, et vältida seedehäireid. Põlvkondade jooksul on enamik meist pidanud seda tõeks. Me mitte ainult ei järgi ise rangelt seda reeglit, vaid kui saame vanemateks, anname selle edasi oma lastele. Aga kas see „pooletunnine reegel” on tõesti teaduslikult põhjendatud?Kas see on tõde tervise kohta või järjekordne linnalegend?
Tühja kõhuga treenimine ei ole soovitatav
Tõde teadmata otsustavad paljud olla pigem ettevaatlikud. Nad ei mõista, et „ei treeni pärast sööki” reegli järgimine võib kaasa tuua potentsiaalseid riske. Kiire elutempo ja linnakeskkonna elanikele võib selle „reegli” range järgimine muuta treeningu jaoks aja leidmise üldse raskeks.Lisaks võib söömisejärgse treeningu vältimine viia selleni, et mõned inimesed jätavad enne treeningut söömata, mis tähendab, et nad treenivad tühja kõhuga. See võib kergesti põhjustada hüpoglükeemilisi episoode (eriti diabeetikute puhul), suurendades seeläbi treeningu ajal tekkivate tüsistuste riski. Seega, kui kaaluda optimaalset aega söömisejärgseks treeninguks, ei pruugi „parem karta kui kahetseda” olla kõige mõistlikum lähenemine.
Mis on seedehäired?
Pöördudes tagasi põhiküsimuse juurde, et uurida, kas pärast sööki treenimine põhjustab seedehäireid, peame esmalt mõistma seda seisundit ennast. Seedehäired tähendavad kroonilist, korduvat ülakõhuvalu või ebamugavustunnet – rahvakeeles kirjeldatakse seda kui püsivat kõhuvalu või ebamugavustunnet.„Kõhu ebamugavustunne” on väga üldine mõiste. Kuigi paljud suudavad oma ebamugavustunnet kirjeldada, on selle täpse asukoha kindlaksmääramine keeruline. Seetõttu on arstid välja töötanud düspepsia üksikasjaliku klassifikatsioonisüsteemi, mis hõlmab varajast küllastustunnet (hommikust täiskõhutunnet), söömisejärgset puhitus, maovalu ja epigastrilist põletustunnet. Patsiendid võivad kogeda ühte või mitut sümptomit korraga.Düspeptia esinemissagedus on erakordselt kõrge, hinnangute kohaselt kannatab selle all ligikaudu 25% elanikkonnast. Ameerika Ühendriikides tekib igal aastal düspepsia 9% inimestest, kellel varem sümptomeid ei olnud. Arvestades, et ainult umbes 10% haigetest pöördub arsti poole, võib tegelik esinemissagedus olla hinnangutest suurem. On ilmne, et söömisejärgne puhitus ja ebamugavustunne on düspepsia all kannatajatele loomulikud nähtused.Kui sellised patsiendid kogevad pärast söömist ja treeningut düspepsia sümptomeid, võivad nad olla sellest seosest tugevalt mõjutatud ja seostada seda söömisejärgse treeninguga, olles teadmatuses, et söömine ise võib põhjustada düspepsia sümptomeid, mis võivad olla treeninguga üldse seotud. Kuigi see on vaid järeldus, düspepsia etioloogia või selle tekitavate tegurite meditsiinilise arusaama kokkuvõttes selgub, et arusaam, et treening, eriti söömisejärgne treening, põhjustab düspepsia sümptomeid, ei ole põhjendatud.Düspeptilisi sümptomeid võivad põhjustada mitmed mao- ja söögitoruhäired, sealhulgas mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid ning seedetrakti kasvajad. Lisaks on mõnel düspepsia juhul puuduvad tuvastatavad põhjused või selged kahjustused seedetraktis; neid nimetatakse meditsiiniliselt funktsionaalseks düspepsiaks (FD). Kuigi täpne põhjus on endiselt teadmata, on praegu tunnustatud mitmeid tegureid, mis on oluliselt seotud funktsionaalse düspepsia tekkega.Nende hulka kuuluvad Helicobacter pylori infektsioon, suitsetamine, alkoholi tarbimine, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) ja psühholoogiline stress. Seni ei ole tõendeid, mis seostaksid treeningut või füüsilist aktiivsust vahetult pärast sööki funktsionaalse düspepsiaga.
Tuleb märkida, et eespool kirjeldatud funktsionaalne düspepsia esineb tavaliselt patsientidel, kellel on vähemalt kuus kuud kestnud kõhuvalu või -ebamugavustunne, mis kujutab endast kroonilist seedehäiret. Sümptomeid, nagu aeg-ajalt esinev mööduv kõhuvalu või söögijärgne puhitus, nimetatakse meditsiinis „ägedaks iseenesest mööduvaks düspepsiaks”. See seisund on sarnane tavalise nohuhooguga: see tekib teatud tegurite mõjul ja möödub kiiresti isegi ilma ravimiteta.Akuutse iseenesest mööduva düspepsia teadaolevad vallandajad on toiduallergia, toidumürgistus, palavikuvastaste valuvaigistite või metformiini tarbimine ja äge gastroenteriit. Samuti puuduvad tõendid, mis viitaksid, et seda tüüpi düspepsia põhjustab treening või füüsilise aktiivsuse alustamine vahetult pärast söömist.
Toidujärgne treening on individuaalne
Isegi kui jätta kõrvale tõendite puudumine, ei pea „toidujärgse treeningu vältimise” teoreetiline alus kriitilisele analüüsile vastu. Levinuim arvamus, et kohe pärast söömist ei tohiks treenida, tuleneb arusaamast, et pärast söömist kontsentreerub verevool maos, et aidata kaasa seedimisele. Treeningu alustamine sel ajal suunaks vere luustikku, vähendades mao verevarustust ja põhjustades seeläbi seedehäireid.Sõltumata sellest, kas luustiku lihaste verevarustuse suurenemine vähendab mao verevarustust või kas mao verevarustuse vähenemine on seotud seedehäiretega, kui treenimine oleks keelatud mao aktiivsuse ajal, peaks inimene hoiduma treenimisest mitu tundi, mitte ainult pool tundi, arvestades, et mao tühjenemine võtab tavaliselt aega 4–6 tundi. Kui see oleks nii, teeksid enamik treenijaid „vea”, treenides sobimatul ajal.
Loomulikult ei propageeri see analüüs treeningu alustamist vahetult pärast sööki, vaid pigem püüab vältida ekslikke uskumusi, mis võivad inimesi treeningust eemale hoida. On oluline tunnistada, et liikumatusega seotud terviseriskid on palju selgemalt tõestatud ja oluliselt tõsisemad kui mis tahes potentsiaalsed riskid, mis tulenevad treeningust pärast sööki. Õige lähenemine on planeerida treening vastavalt individuaalsetele asjaoludele, kuni täiendavad tõendid veenvalt näitavad, et treening vahetult pärast sööki põhjustab tõepoolest seedehäireid.Vältige treenimist tühja kõhuga, kuna see võib põhjustada hüpoglükeemiat. (Märkus: see soovitus võib erineda professionaalsetele sportlastele antud juhistest, kus arvestatakse ka tulemuslikkust. Üldisele elanikkonnale jääb soovitus samaks.) Kui teil esineb pärast söögi ajal treenimist pidevalt kõhuvalu või ebamugavustunne, on väga tõenäoline, et teil on juba seedehäired ja peaksite pöörduma kvalifitseeritud meditsiinitöötaja poole.