Когато вагиналното течение става проблемно, не трябва да се наблюдават само повърхностните явления. Много е важно да се разбере, че основните причини за анормалното течение са сложни и комплексни. Много вероятно е да има скрито гинекологично възпаление, което се проявява чрез анормално течение. Ето защо, за да се определи точно истинската причина за анормалното течение или дори гинекологичното възпаление, е необходимо да се направи гинекологичен преглед. По-долу ще бъдат обяснени методите за изследване на анормалното вагинално течение.
I. Физикално изследване
Физикалното изследване се извършва от външните към вътрешните структури. Започва с визуален преглед на вулвата, уретрата, парауретралните жлези и Бартолиновите жлези. След това се използва спекулум за наблюдение на вагиналните стени и шийката на матката. Това помага за откриването на вагинит и цервицит.
II. Лабораторни тестове
1. Измерване на вагиналното pH: Нормалното pH е приблизително 4,5.Влагалището поддържа слабо кисела среда, която представлява неговия самопочистващ механизъм и предотвратява размножаването на патогенни бактерии. При трихомониаза или бактериална вагиноза стойността на pH се увеличава, често надвишавайки 5–6. 2. Оценка на чистотата на влагалището: Степени I–II показват нормална вагинална среда. Степени III–IV означават необичайно вагинално течение, което показва възпаление на влагалището.
3. Микробна култура: След обработка вагиналното течение се изследва под микроскоп за трихомонади или гъбички. Наличието се обозначава с „+“, а отсъствието – с „-“. Този символ показва наличието на инфекция, но не и нейната тежест.
4. Амин тест: Поставете капка 100% KOH разтвор върху предметно стъкло и го смесете с секрета. Секретът при бактериална вагиноза излъчва миризма на риба, докато нормалният секрет и секретът при кандидоза не притежават тази амин-подобна миризма.
5. Клетки-улики: Многобройни бактерии се събират около вагиналните епителни клетки, замъглявайки краищата им. Това са клетки-улики, най-чувствителният и специфичен признак за бактериална вагиноза.
III. Ултразвуково изследване
Ултразвуковото изследване проверява жизненоважните репродуктивни органи – матка, шийка на матката, придатъци, яйчници – за аномалии, подпомагайки диагностицирането на цервицит, аднексит, ендометрит и маточни фиброиди.