A rubeola a rubeola vírus által okozott vírusos fertőző betegség. Míg a legtöbb gyermekgyógyászati eset enyhe tünetekkel jár, amelyek alig jelentenek veszélyt a gyermekekre, a terhesség első négy hónapjában bekövetkező fertőzés veleszületett rendellenességeket okozhat a magzatban, ami jelentős kockázatot jelent mind a magzatra, mind a csecsemőre nézve.
A rubeola vírussal való fertőzés után 2-3 hetes lappangási időt követően a felső légúti fertőzéshez hasonló tünetek jelentkeznek, beleértve lázat, köhögést és orrfolyást. Ezt bőrkiütés és a nyaki nyirokcsomók duzzanata követi.A bőrkiütés az első napon az egész testet beboríthatja, a második napon kezd elhalványulni, és általában három napon belül elmúlik. A fertőzött gyermekek körülbelül 50%-ánál nem jelentkezik bőrkiütés, és a rubeolával fertőzött felnőttek többségénél sem jelentkezik bőrkiütés. A klinikai tünetek gyakran enyhék és nem specifikusak, ami megnehezíti a diagnózist; a megerősítéshez virológiai vizsgálat elvégzése elengedhetetlen.
Ha egy terhes nő a terhesség első négy hónapjában rubeolával fertőződik meg, a vírus átjuthat a placentán, és megfertőzheti a magzatot. Ez veleszületett fertőzéshez vezet, amelynek gyakori szövődményei közé tartoznak a szembetegségek, például a szürkehályog, a szív- és érrendszeri rendellenességek, a süketség, az értelmi fogyatékosság és a mikrokefália.A süketség, a szürkehályog és a szív- és érrendszeri károsodás alkotja a veleszületett rubeola szindrómaként ismert hármas tünetegyüttest. Az anyai fertőzés után háromféle kimenetel lehetséges: a csecsemő születésekor tünetmentes lehet; születése után azonnal megjelenhetnek a tipikus klinikai tünetek; vagy születésekor tünetmentesnek tűnik, de hetek, hónapok vagy akár évek múlva jelentkeznek a tünetek. Ezért elengedhetetlen a rubeolafertőzött anyák gyermekeinek hosszú távú megfigyelése.
Nyilvánvaló, hogy a rubeola előfordulásának ellenőrzése elengedhetetlen a magzati fertőzés megelőzéséhez, a szülőképes korú nők védelméhez és a születési rendellenességek elkerüléséhez. A rubeola elleni vakcina 1969-es bevezetése óta számos ország különböző immunizációs stratégiákat vezetett be.Három fő megközelítés létezik:
(1) Az 1–12 éves gyermekek általános oltása, amelynek példája az Egyesült Államok, célja a fogékony gyermekek immunitásának erősítése és a vad típusú vírus terjedésének visszaszorítása.
(2) Kizárólag a 11–14 éves lányok oltása, amelynek példája az Egyesült Királyság, célja a pubertás előtti immunitás megteremtése a jövőbeli terhességek során a magzatok védelme érdekében.
(3) Házasság előtti rubeola antitest szűrés, negatív eredmény esetén oltással, amely olyan országokban alkalmas, ahol a fogamzóképes korú nők többsége korábbi fertőzés révén immunitást szerzett.
(3) A házasság előtti rubeolaellenes antitestek szűrése, és a negatív eredményt kapott személyek oltása. Ez a megközelítés olyan országokban alkalmazható, ahol a fogamzóképes korú nők többsége korábbi rubeolafertőzés révén immunitást szerzett.
Kínában a fogamzóképes korú nők több mint 80%-a átesett rubeolán, ami összhangban van a harmadik megközelítéssel. Házasság előtti rubeolaellenes antitest-vizsgálatot kell végezni, és negatív eredmény esetén oltást kell beadni.Ezt a programot még nem hajtották végre országos szinten. A rubeola ellenanyagok tekintetében negatív eredményt kapott terhes nőknek kerülniük kell a rubeolafertőzöttekkel való érintkezést, és rendszeresen ellenőrizniük kell az ellenanyagok szintjét. Ha az ellenanyagok pozitívvá válnak, a magzatot is ellenőrizni kell. Ha a rubeolafertőzés a terhesség első négy hónapjában jelentkezik, a legtöbb orvos a terápiás abortuszt javasolja.